肝癌的病人出現肝疼,出現下肢和臉的浮腫,這種情況要分類討論:
第一,肝區的疼痛。它要注意評估是否有肝癌的可能,建議進行甲胎蛋白和肝臟彩超的檢查。如果有肝癌,要做出合適的治療。同時要注意評估是否有膽道的疾病,包括膽道的炎癥,包括膽道的結石。如果有這些情況也需要做出處理,因為一般的肝硬化是不容易出現肝區疼痛的。
第二,如果出現了下肢的水腫和臉的浮腫,這種情況一般考慮存在低白蛋白血癥,要注意排除是否有腎臟疾病,包括腎病綜合征,慢性腎小球腎炎,它們也可能造成浮腫,造成白蛋白下降,建議進行尿常規的檢查。
另外,如果排除了其他的情況,就考慮肝硬化引起的低白蛋白血癥,這種情況往往同時存在腹水,它的治療主要是積極的利尿治療。