子宮肌瘤如果直徑大于5cm就適合手術了。但是是否需要手術還需要根據子宮肌瘤的大小，生長在子宮的部位，是否引起臨床癥狀，患者的年齡，是否有生育要求等綜合的分析判斷。
比如子宮肌瘤直徑小于5cm，生長在子宮的肌壁間或者漿膜下，并沒有引起臨床的癥狀，可以先觀察，做B超復查子宮肌瘤的生長情況。如果子宮肌瘤生長的緩慢，定期復查就可以。如果子宮肌瘤逐漸增長，直徑超過5cm，引起腹痛，腹瀉，便秘，月經量增多，經期延長，腰痛等情況，就適合于手術切除治療。
子宮肌瘤多大必須手術？
陸相輝副主任醫師
齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院 婦產科
2019-11-22 8261次
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子宮肌瘤必須切子宮嗎我們會根據患者的情況，來進行綜合的判斷。子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，根據它的癥狀，生長的部位不同，我們的治療方案是不一樣的。有些患者，可能只要做到定期的隨訪就可以了；有些患者根據肌瘤的不同的位置，比如說往宮腔里突出的，引起了月經異常的，我們可以通過宮腔鏡，來進行子宮肌瘤的剔除，子宮肌瘤不一定非要切除子宮。
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湯紅燕
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-03 6231次
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子宮肌瘤多大影響懷孕這個應該說跟它大小沒有直接關系，主要是跟子宮肌瘤長的部位有關系，比如黏膜下子宮肌瘤。還有一種就是子宮肌瘤，它雖是子宮肌層，但是突向宮腔，有的大部分突向宮腔的子宮肌瘤，它對懷孕是有影響的。因為它影響了孕囊在子宮內膜的著床。還有一種子宮肌瘤，有的在漿膜下子宮肌瘤，它其實有可能很大，但是它并不影響懷孕。所以主要是跟子宮肌瘤的部位有關系。即便是有的黏膜下子宮肌瘤，即便是已經懷上去了，她后期都很容易出現流產這種情況。
01:02
費志醫
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-04-10 3203次
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子宮肌瘤多大需要手術子宮肌瘤的手術指征不是根據子宮肌瘤的大小，沒有明顯得具體的范圍。子宮肌瘤手術的適應癥包括以下幾點：一，因肌瘤導致月經過多，導致繼發性的貧血。二，嚴重的腹痛，心絞痛或者是慢性腹痛與肌瘤蒂扭轉引起的急性的腹痛。三，如果肌瘤體積大，壓迫膀胱、直腸等引起相應的癥狀。四，因為肌瘤造成不孕或者是反復流產。五，肌瘤短期內生長得比較快，懷疑有肉瘤變的。以上是為子宮肌瘤的手術的指征。手術的方式可分為兩種，第一種是肌瘤的切除術，第二種是子宮切除術。肌瘤的切除術適用于希望保留生育功能的患者，包括肌瘤經腹剔除，漿膜下肌瘤和凸向宮腔的肌壁型肌瘤行宮腔鏡下切除，或者是突入陰道的黏膜下肌瘤在陰道內摘除，但是肌瘤有殘留或者是復發的可能。第二種手術是子宮的切除術，不要求保留生育功能或者是懷有惡變的可以行子宮切除術，包括全子宮切除和次全子宮切除，術前一定要做宮頸細胞學檢查以及hpv監測，排除子宮頸上皮內瘤變或者是子宮頸炎，如果發現有霉菌性期的子宮肌瘤，要注意排除是否有子宮內膜癌的情況。手術可以經陰道，經腹或者腹腔鏡進行。語音時長 2:15”
居寶芹
主任醫師淮北礦工總醫院
2018-11-12 5697次
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子宮肌瘤多大要手術子宮肌瘤一般五公分以上且有臨床癥狀時，需手術治療。手術治療適用于月經過多致繼發貧血，藥物治療無效，嚴重腹痛，性交痛或慢性腹痛，有蒂肌瘤扭轉引起的急性腹痛，有膀胱直腸壓迫癥狀，能確定肌瘤是不孕和反復流產唯一原因者，肌瘤生長較快，懷疑有惡變者。手術可經腹經陰道或宮腔鏡及腹腔鏡下手術，手術方式有肌瘤切除術，適用于希望保留生育功能的患者，可經腹或腹腔鏡下切除。黏膜下肌瘤可經陰道，宮腔鏡下切除，術后有50%復發機會，約1/3患者需再次手術。子宮切除術適用于不要求保存生育能力和已有惡變者。語音時長 01:24”
王小兵
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-29 9427次
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子宮肌瘤多大必須手術？病情分析：一般考慮子宮肌瘤超過5厘米必須手術。當子宮肌瘤超過5厘米，可能出現月經量增多，經期延長，貧血，壓迫癥狀，不孕，反復的流產等，這個時候需要進行手術治療。有一種特殊情況可以進行臨床觀察，那就是近絕經年齡或者已經絕經了，由于子宮肌瘤是雌激素依賴性良性腫瘤，絕經后體內的雌激素水平下降，子宮肌瘤可能逐年的萎縮，不需要手術，一年做1~2次B超監測子宮肌瘤的變化。意見建議：去公立醫院婦科住院部就醫，手術選擇在月經干凈3~7天以內，臨床觀察，不要同房。平時不要吃含有雌激素的藥品，保健品，營養品，豆制品，不要吃辛辣刺激油膩的食物。
張春香
副主任醫師解放軍425醫院
2020-07-26 1302次
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子宮肌瘤必須手術么你好，子宮肌瘤需要根據大小及是否引起并發癥決定是否需要手術治療，一般若是肌瘤＞5cm或是引起月經量多甚至貧血等不適，特別是粘膜下肌瘤需要手術治療，行子宮肌瘤挖除術、肌壁間或是漿膜下可行腹腔鏡微創手術、粘膜下需要行宮腔鏡下電切術，如果肌瘤小可以定期復查
董泗霞
主治醫師臨沂市中醫醫院
2018-12-25 1701次
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子宮肌瘤多大必須手術正常情況下，子宮肌瘤超過5cm必須手術。子宮肌瘤是婦科中的常見疾病，是指在子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，形成原因可能與性激素水平、干細胞突變、遺傳等因素有關，患病后可能有月經異常、腹部腫塊、白帶增多以及下腹墜脹等癥狀，如果通過檢查發現子宮肌瘤體積不斷增大，說明疾病進展比較嚴重，不及時治療可能會形
張露
副主任醫師山東省立醫院
2023-08-10 0次
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子宮肌瘤多大必須手術如果子宮肌瘤引起了明顯的癥狀或者肌瘤的大小超過5厘米，肌瘤增長速度較快，此時必須要手術。子宮肌瘤的大小并不是唯一決定手術必要性的因素。手術是否必要應該根據多種因素來綜合考慮，包括癥狀的嚴重程度、肌瘤的位置、肌瘤的數量和大小、肌瘤增長的速度等
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-10-25 0次
