老年人出現嘴歪的原因,大多數考慮是腦血管疾病,比如腦出血和腦梗死時,患者可以出現嘴歪,同時也可能會出現軀體癥狀,比如肢體無力,感覺障礙,也可能會出現語言功能障礙,包括運動性失語,感覺性失語和混合性失語,同時患者可以出現伸舌偏斜,一般不會出現額紋消失或者變淺的情況。
一般患者急性發病,多數有高脂血癥,糖尿病,高血壓和高同型半胱酸血癥以及腦動脈粥樣硬化。要檢查一下顱腦CT或者顱腦核磁,必要時要檢查一下頸部血管彩超,同時要測量一下血脂,血糖和血壓,血同型半胱氨酸以明確。也有可能是周圍性的面癱,比如面神經炎而引起。