原發性癲癇患者可以出現不同的癥狀,與癲癇的類型有關,如果是強制癥狀性發作,可以出現雙眼上吊,口吐白沫,四肢抽動,牙關緊閉。也可能會出現意識障礙,有些患者可以表現為血壓異常,患者容易跌倒,應注意防止患者摔傷。
如果考慮是時辰發作,一般多見嬰幼兒、兒童,患者可以出現一過性意識喪失,手中的物體突然落地,呼之不應,目光呆滯,但一般情況下患者不會摔倒。一部分患者可能為自主神經性發作,可以表現為腹痛,腹瀉,腹脹,頭暈以及心悸,胸悶等不適。有些患者表現為精神癥狀性發作,可以出現幻覺和妄想,一般癥狀持續時間不超過5分鐘。