便血是肛腸疾病最常見的一種臨床癥狀。建議首選就診肛腸科。
如果患者便血為鮮紅色,量少,同時伴有便時肛門撕裂樣或刀割樣疼痛,考慮肛裂引起的便血。
如果患者便時滴血或噴血或便條染血,且不伴有肛門疼痛,考慮為內痔出血。如果患者便血,顏色發黑發暗,伴有膿液和里急后重感,考慮腸道占位性病變引起的便血。
如果患者便血,為黏液膿血樣便,且便次增多,考慮為腸炎引起的便血,這些疾病都可以通過肛門指診、肛門鏡檢查和結腸鏡檢查來確診,肛門指診,結腸鏡檢查和肛門鏡檢查可以排除肛裂、內痔、腸道占位性病變、腸炎和腸道息肉炎性期引起的便血。
如果患者大便顏色呈柏油樣黑便,考慮上化道出血且出血量不多,這時建議患者進行胃鏡檢查,以排除胃十二指腸病變引起的便血。