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• 關節鏡是如何治療膝關節炎的

  關節鏡治療關節炎，往往我們針對的就是，一些關節軟骨已經開始磨損，同時合并有半月板的一些磨損，或者損傷的這樣的病人，對它進行治療。它的治療原理，就是通過非常小的一個小切口，進到這個關節內，用鏡子來觀察，我們關節軟骨損傷的情況，滑膜損傷的情況，以及滑膜出現炎癥的情況，有針對性地去針對損傷的軟骨，和損傷的半月板，進行一些清理和修理，同時把一些炎性的這種因子，通過水的介質沖出來。同時，我們可以把關節炎內的一些滑膜，已經發炎的滑膜，做一個簡單的清理，然后達到一個緩解關節炎的這種炎癥表現，同時把一些致病因子去除的，這么一個原理。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 1692次

• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 7685次

• 如何治療膝關節炎
  在臨床中，對于膝關節炎的治療方法還是非常多的。比如需要減輕自身的體重，減少負重，并且需要避免過度的使用關節，對關節需要保護一下，比如戴個護膝保護，效果就非常不錯。千萬不可以受涼，堅持每天局部應用熱水袋或者是鹽袋進行熱敷。對于關節腔內存在有大量積液的可以關節腔穿刺抽液，但是一定要注意無菌操作并且關節內注射玻璃酸鈉。口服非甾體類消炎鎮痛藥物和營養軟骨的藥物進行治療。常用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖，效果就非常不錯的并且積極的配合一些理療的辦法，比如針灸、烤電、拔罐、局部中醫藥定向透藥療法就可以改善關節炎的臨床癥狀的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-11 1143次

• 膝關節炎如何治療
  得了膝關節炎，首先要減少膝關節負重活動，避免膝關節過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動膝關節。局部進行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關節保暖，可改善局部循環促進炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周，膝關節無明顯疼痛時不要服用。在穩定期可服用營養關節軟骨的藥物，主要為氨糖類藥物，包括鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、氨糖軟骨素等等。關節腔內注射玻璃酸鈉注射液，可以營養關節軟骨，又可以起到潤滑關節的作用。控制體重可以減輕對關節的壓力，因此建議患者進行減肥。下肢肌肉鍛煉，主要包括股四頭肌力量和足底肌肉力量的鍛煉，肌肉力量增強了才可以增加關節的穩定性以及緩沖力，減輕關節骨與骨之間的撞擊損傷。對于嚴重的關節炎的患者可以進行關節鏡手術治療和膝關節置換手術治療。
  語音時長 2:05”
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-25 3097次

• 膝關節炎很長時間了如何治療
  病情分析：膝關節炎可以服用鹽酸氨基葡萄糖片，雙氯芬酸鈉緩釋片等進行治療。也可以服用藤黃健骨片，烏金活血止痛片，金骨蓮膠囊。如果嚴重的患者就要進行手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者每天要合理的安排作息時間，早睡早起，飲食以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量。要在醫生的指導和建議下再進行用藥。一定要戒煙戒酒。多食用牛奶雞蛋，胡蘿卜的食物。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-07-01 601次

• 膝關節壞了如何治療
  膝關節壞了首先可以進行保守處理，多注意休息，避免長時間的站立行走，避免登高爬山，應用一些消炎鎮痛藥物，比如西樂葆膠囊，營養關節軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。如果保守治療沒有效果，癥狀逐漸加重，需要積極的進行手術，比如關節置換術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-18 1402次

• 膝關節炎很長時間了如何治療
  膝關節炎在臨床上可通過局部使用消炎止痛類的膏劑，如云南白藥膏等局部用藥，同時可采取口服通經活絡，活血化瘀，消炎鎮痛類的藥物治療，如布洛芬，尼美舒利等，嚴重的患者要考慮使用手術進行治療。日常注意腿部的保暖，避免著涼，注意多休息，避免勞累，注意膳食的營養均衡，多吃新鮮的瓜果，蔬菜，維生素含量豐富的食物。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 膝關節炎如何治療
  得了膝關節炎，首先要減少膝關節負重活動，避免膝關節過度勞累，避免深蹲以及頻繁屈伸活動膝關節。局部進行理療、熱敷、外用活血止痛膏，注意膝關節保暖，可改善局部循環促進炎癥的吸收。口服藥物:在急性期可服用非甾體消炎止痛藥，有效的緩解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此類藥物不宜長期服用，療程最好不要超過兩周
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 391次