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• 胃十二指腸潰瘍出血該怎么辦

  如果您在生活中間，初步自我判斷，是有消化道潰瘍出血。我們首先是不能再進(jìn)食水，叫不再進(jìn)食，然后如果是出血量比較小，很微量的的話，把你手頭上的藥物規(guī)律的服用，像質(zhì)子泵抑制劑這類(lèi)的藥物，也可以說(shuō)喝冰鹽水，它有起到收斂潰瘍面的血管，止血的作用。如果說(shuō)出血量較大，而且你出現(xiàn)頭暈乏力這些癥狀，或者嘔吐的咖啡色物質(zhì)，量比較多的話，一定要去急診就醫(yī)。因?yàn)橄莱鲅竷?nèi)除急性期就是說(shuō)很快達(dá)到200到300毫升血的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)嘔血的。所以一旦出現(xiàn)嘔血的話，一定是出血量比較大了，我們?nèi)梭w失血量400毫升左右的話，就會(huì)出現(xiàn)循環(huán)不足的表現(xiàn)，也就是說(shuō)心慌、出冷汗等癥狀，然后自摸可能會(huì)涼，因?yàn)槲覀円?yīng)的重要臟器的血液。所以四肢的血液，首先就會(huì)減量，如果出現(xiàn)了暈厥的話，這時(shí)候失血量可能是達(dá)到身體血容量的20%。我們60公斤體重的人，血液是占8%，也就是4.8升，出到20%就是說(shuō)1000毫升以上，這就是大量的失血了，會(huì)有循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，一定要緊急送醫(yī)，可能要由家人叫救護(hù)車(chē)之類(lèi)的，來(lái)緊急送醫(yī)。

  

  02:08
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 11970次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見(jiàn)的病因有幽門(mén)螺桿菌感染和服用非甾體類(lèi)抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后，主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生，典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛，進(jìn)食以后可以有所緩解，約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛，少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無(wú)效，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護(hù)胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門(mén)螺桿菌感染，可以使用抗幽門(mén)螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血，藥物治療無(wú)效，應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。

  

  01:58
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 3675次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦
  如果說(shuō)出血量比較少可以選擇保守治療，但如果出血量比較大的話那么只能選擇外科手術(shù)治療。十二指腸潰瘍?cè)谂R床上非常多見(jiàn)，它的發(fā)病原因主要是：1，遺傳因素；2，胃酸分泌過(guò)多；3，十二指腸黏膜防御機(jī)制減弱；4，患者的胃排空加速抑制胃酸的作用減弱，使十二指腸球部?jī)?nèi)酸負(fù)荷過(guò)大，造成黏膜損害；5，幽門(mén)螺桿菌感染。十二指腸潰瘍?cè)谂R床上的表現(xiàn)：1，大部分都是上腹部疼痛、鈍痛、灼痛、脹痛，如果伴有出血可能還會(huì)有劇痛；2，一般情況下，有三分之二的十二指腸疼痛患者有一定的節(jié)律性，都是早餐后一到三小時(shí)開(kāi)始疼痛，如果不服藥或者進(jìn)食則要持續(xù)到午餐后才能夠緩解，餐后兩到四小時(shí)又開(kāi)始痛，進(jìn)餐后可緩解。十二指腸的治療：如果有嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如有潰瘍、狹窄，及其他的比較嚴(yán)重的情況，比如梗阻等，則需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 4210次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦
  十二指腸潰瘍出血我們首先要看你出血量的多少，如果僅僅是我們大便潛血陽(yáng)性，出血量可能不是很大，但是沒(méi)有明顯的乏力、汗出、心慌這些癥狀血壓下降。可以確定出血量不大。這個(gè)時(shí)候首先建議患者進(jìn)流食、清淡易消化飲食，并且可以口服云南白藥來(lái)幫助我們止血。也可以配合口服利他酸維咀嚼片，促進(jìn)粘膜修復(fù)以及吃一些ppi，也就是蘭索拉唑、奧美拉唑幫助我們的粘膜修復(fù)。但是如果患者出現(xiàn)拉暗紅色血便或者是嘔吐鮮血，那么這個(gè)時(shí)候出血量就比較大了，千萬(wàn)不要在家等待時(shí)機(jī)一定要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行正規(guī)的止血、抑酸保胃粘膜以及補(bǔ)充充足血容量的一個(gè)治療。不讓患者會(huì)因?yàn)榇蟪鲅斐筛髋K器的缺血，之后這個(gè)結(jié)果可能會(huì)引起各臟器的衰竭病情就會(huì)進(jìn)一步加重，可能會(huì)有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-07 3127次

• 十二指腸潰瘍出血怎么辦？
  病情分析：十二指腸潰瘍?nèi)绻鲅坎欢嗟脑挘梢酝ㄟ^(guò)口服質(zhì)子泵抑制劑和保護(hù)胃黏膜的藥物治療。比如可以服用雷貝拉唑腸溶片、替普瑞酮、康復(fù)新口服液治療。意見(jiàn)建議：如果出血量多的建議到消化內(nèi)科就診，必要的時(shí)候要通過(guò)靜脈輸液或者手術(shù)治療。要避免吃過(guò)燙的食物，食溫溫的食物就可以。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-29 901次

• 十二指腸潰瘍?cè)趺崔k
  病情分析：患有十二指腸潰瘍應(yīng)該根據(jù)病人的個(gè)人體質(zhì)和患病情況來(lái)決定通過(guò)哪種方法來(lái)進(jìn)行治療，如果是早期可以通過(guò)吃一些藥物來(lái)根治，比較嚴(yán)重的時(shí)候就需要用一些手術(shù)的方法來(lái)處理了。意見(jiàn)建議：建議病人期間不要過(guò)于擔(dān)心，如果進(jìn)行一些積極的治療的話是很容易治療好的，在飲食上要多吃一些柔軟易于消化的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-06 1302次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門(mén)螺桿菌感染等原因，可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 十二指腸潰瘍出血分級(jí)
  目前臨床上常用的出血分級(jí)有的forrest分級(jí)，根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)以及再出血的風(fēng)險(xiǎn)，分為三級(jí)，即一級(jí)，二級(jí)，三級(jí)，一級(jí)又分為一級(jí)a，鏡下表現(xiàn)為噴射狀出血，再出血的風(fēng)險(xiǎn)大于55%。一級(jí)b潰瘍底部或者周邊活動(dòng)性滲血，再出血的風(fēng)險(xiǎn)小于55%。二級(jí)，二級(jí)a潰瘍底血管顯露，無(wú)活動(dòng)性出血，再出血的風(fēng)險(xiǎn)為45%以上
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 526次