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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

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  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 20067次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護劑，可以通過吸附膽汁酸達到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數是由于膽囊切除術后，幽門括約肌功能失常，或者是術后幽門括約肌功能的結構改變造成的。患者常常伴有口干、口苦、燒心等癥狀。對于膽汁反流性胃炎患者，平時要注意吃柔軟易消化的食物，細嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-06 8679次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流
  非萎縮性胃炎是我們比較常見的慢性胃炎的其中一種，慢性胃炎是指由于各種病因引起的胃黏膜的慢性炎癥，分為三類：第一，慢性淺表性胃炎，又稱慢性非萎縮性胃炎。第二，萎縮性胃炎。第三，特殊類型的胃炎。慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃粘膜萎縮性改變，大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，患者基本上沒有臨床癥狀，如果伴有膽汁反流，患者可能會出現腹脹、反酸、燒心等不適，電子胃鏡下我們可以看到膽汁反流，看到胃底有黃色粘液糊。治療上，我們要根據它是否為HP感染，酌情給予根除幽門螺桿菌治療，如果它沒有幽門螺桿菌感染，那我們可以適當的給予乙酸加促胃腸動力藥，促進膽汁的排空。一般使用的是奧美拉唑聯合，多潘立酮或者莫沙必利。同時生活上要注意情緒穩定，避免暴飲暴食。
  語音時長 1:55”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-08-26 9373次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流
  非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變，胃黏膜可見淋巴細胞以及漿細胞為主的慢性炎細胞侵潤的慢性炎癥，病因為膽汁反流。非萎縮性胃炎伴膽汁反流，臨床上可以表現為上腹不適、上腹隱痛、惡心、嘔吐、反酸、燒心、納差、口苦、口干等癥狀，對非萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療。一、抑酸藥物如奧美拉唑和雷貝拉唑抑制胃酸分泌，減少胃酸對胃黏膜的損傷。二、促胃腸動力藥如嗎丁啉、莫沙必利，促進胃酸排出以及膽汁的排出，減少胃酸及膽汁對胃黏膜的損傷。三、黏膜保護劑硫糖鋁混懸凝膠，保護黏膜免受胃酸與膽汁的損害。在飲食上以易消化，清淡飲食為主，避免服用辛辣、刺激、油膩性的生物。
  語音時長 1:39”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 20463次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  非萎縮性胃炎伴膽汁反流，也是平時所說的膽汁反流性胃炎。這種疾病的產生除了有慢性炎癥以外，病人做胃鏡，可以看到胃腔里面有許多膽汁，當消化食物的時候，膽囊收縮，膽汁排到腸道來進行食物的消化和吸收。由于膽汁不循腸道，上反于胃，在這種情況下，就稱之為膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎，多半的產生還和病人的情緒狀況有關系，也和平時的生活規律不穩定有關系。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-23 5903次

• 慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  病情分析：慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流屬于常見的胃病，不嚴重。因為慢性非萎縮性胃炎是比較常見的胃腸疾病，如果同時伴有膽汁反流情況會出現燒心，上腹部疼痛，反酸腹脹等癥狀。在消化科醫生指導下，采取針對性的檢查規范性藥物治療是有效的，可以控制病情的，逐漸恢復正常。如果沒有積極治療，有可能出現發展萎縮性胃炎，甚至長期胃腸黏膜刺激損傷出現胃癌的可能性。 患有胃炎的患者需要在醫生指導下采取針對性的藥物治療，比如奧美拉唑，克拉霉素，阿莫西林，果膠鉍，鋁碳酸鎂片等藥物。意見建議：患有慢性非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，需要及時控制胃酸分泌以及抗幽門螺旋桿菌的藥物，聯合治療的同時保持樂觀心態，清淡飲食，積極定期復查，調整治療方案，防止復發。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-12-08 4605次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流能根治嗎
  非萎縮性胃炎伴膽汁反流如果病情比較輕也是可以根治的，非萎縮性胃炎是一種預后比較良好的疾病。患有非萎縮性胃炎的患者首先需要應用抑制胃酸，保護胃黏膜的藥物進行治療，如應用奧美拉唑，果膠鉍等藥物進行治療。非萎縮性胃炎的患者如果存在幽門螺旋桿菌感染，還需要在醫生的指導下應用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑等抗生素
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 502次

• 非萎縮性胃炎伴膽汁反流能根治嗎
  非萎縮性胃炎伴膽汁反流的患者，如果能夠按照醫生的囑咐規律服藥，是可以完全根治的。常用的藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、莫沙必利、阿莫西林等。非萎縮性胃炎伴膽汁反流的患者在服藥期間，應避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物，宜以清淡、易消化的食物為主。禁止吸煙飲酒，此外，還應保持心情舒暢。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-22 0次