對于脾臟腫大同時伴隨有血小板減低的患者，首先要掛血液內(nèi)科進行診治。脾臟腫大同時伴隨有血小板減低，要排除以下疾病可能：
一，脾功能亢進的患者，脾功能亢進通常是有病因存在的，比如慢性乙型病毒性肝炎導致肝硬化，最終導致脾大，脾功能亢進，比如酒精性肝硬化等都可以導致脾臟的腫大，以及脾功能亢進的。
二，脾大、血小板減低的患者同時還要排查是否是非霍奇金淋巴瘤可能，如果是原發(fā)于脾臟的非霍奇金淋巴瘤，也會出現(xiàn)脾臟的腫大，侵犯骨髓就會導致血小板的減低。
脾大血小板低掛什么科
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
2020-01-21 2713次
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感冒會不會引起血小板低患者出現(xiàn)感冒可能會引起血小板減低的情況。患者在感冒以后會出現(xiàn)免疫功能下降的情況，所以有一部分的患者有可能會出現(xiàn)血小板降低的情況。但是一般感冒癥狀逐漸恢復以后，血小板減低就會逐漸恢復了，可以恢復到正常的情況。感冒引起的血小板減低主要有以下幾方面的原因：第一是生成不足。感冒大多是由于病毒感染引起的，病毒可以破壞血小板的形成，時間久了會導致血小板的數(shù)量減少。第二是消耗多。單核巨噬細胞系統(tǒng)具有免疫、防疫功能，感冒會激活體內(nèi)的該系統(tǒng)，會清除已結合有抗體的血小板，最終導致血小板的減少。第三是破壞多。病毒抗原與抗體結合，生成免疫性的復合物，從而破壞身體內(nèi)血小板，而使血小板過早的凋亡。建議要及時的復查血常規(guī)。
02:01
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2022-03-27 3053次
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血小板低需要做骨穿嗎血小板低的患者不一定都需要做骨穿。患者血小板低可能是由于感染所致，如細菌、病毒感染后引起的血小板減少，經(jīng)過給予積極抗感染治療感染的情況得到控制后，血小板會逐漸恢復正常，是不需要做骨髓穿刺的。如果血小板低是由于自身免疫系統(tǒng)疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征、肝硬化、脾功能亢進、甲狀腺功能亢進等引起，也不需要做骨髓穿刺，治療主要是針對原發(fā)病。如果血小板降低考慮是原發(fā)性血小板減少性紫癜導致的，患者需要做骨髓穿刺、血小板抗體等檢查來確診。
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原平
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-12-02 4117次
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脾大血小板低看什么科脾大、血小板低，要看血液內(nèi)科。脾大同時伴有血小板低，需要警惕兩種疾病，一種是脾功能亢進，另一種是血液科惡性疾病，比如脾臟的淋巴瘤。脾功能亢進通常是有原因存在的，比如肝炎和肝硬化、比如門靜脈血栓。脾臟腫大以后導致脾功能亢進，從而導致血小板減低，此種情況要積極的治療原發(fā)因素，同時可以進行脾栓塞或者是脾切除。血液科的相關疾病，主要是脾臟淋巴瘤可以同時出現(xiàn)脾大以及血小板減低，這種情況一定要明確診斷，然后進行相關的化療。語音時長 01:10”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-11-28 2647次
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血小板低掛什么科血小板減低的患者是需要掛血液內(nèi)科門診進行診治的。血小板的正常參考范圍是100-300×10^9/L，當血小板小于300×10^9/L即為血小板減少，血小板減少的程度越重，出血的風險越大。臨床上認為當血小板雖然減少，但是仍然大于30×10^9/L時，出血的風險是相對較低的。而如果血小板減少小于30×10^9/L時，自發(fā)性出血的風險是增加的。血小板減低需要進行骨髓穿刺、活檢等相關檢查，進一步明確導致血小板減少的原因是什么，對因治療。如果血小板減低的程度較重或者是已經(jīng)有出血存在，是需要根據(jù)具體情況積極的輸注血小板支持治療，預防惡性出血事件的。語音時長 01:20”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-21 8467次
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脾大血小板低掛什么科病情分析：脾大，血小板低可以先掛血液科。血液科的很多疾病都有可能出現(xiàn)這種情況，比如白血病，骨髓增生異常綜合征，骨髓纖維化等。另外如果病人有肝膽疾病，發(fā)生脾功能亢進，也有可能出現(xiàn)脾大，血小板低的情況，必要時可以轉(zhuǎn)肝膽外科。意見建議：如果是由于血液系統(tǒng)疾病導致的這種情況，需要對血液系統(tǒng)疾病進行系統(tǒng)的治療。由于肝膽等疾病導致脾功能亢進時，可以結合病人的情況，必要時切脾治療。多吃一些清淡的，好消化的食物。
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-25 2005次
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血小板低掛什么科病情分析：血小板低應該掛血液科。血小板是體內(nèi)重要的止血成分，血小板正常值為100-300乘以十的九次方每升，如果血小板計數(shù)低于正常值，則診斷為血小板減少。意見建議：發(fā)現(xiàn)血小板減少后，一定及時到血液科就診，不要隨便自行用藥治療。完善相關化驗檢查，明確血小板減少的原因 ，針對病因，給予相應藥物治療。
陳亮
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2020-06-27 4603次
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徐寧
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2022-01-24 99次
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脾大血小板低是什么病脾大、血小板低可能是肝硬化、白血病等病。1、肝硬化：肝硬化會導致脾臟受到損害，同時會引起脾臟增大，從而造成脾功能亢進，進而會出現(xiàn)脾大、血小板低的情況。如果肝硬化的程度比較輕，患者可以在醫(yī)生的指導下使用恩替卡韋分散片、復方甘草酸苷膠囊、雙環(huán)醇片等藥物進行治療。如果肝硬化的程度比較嚴重，則可以在專業(yè)醫(yī)生
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-10-28 119次
