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• 子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查

  出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀，主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側(cè)附件的位置來了解，可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過影像學(xué)，比如說超聲來檢測，超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊，那么也可以動態(tài)監(jiān)測，這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上，抽血可以進行化驗，就是CA125，它是一個標志物，通過CA125的這個漲幅，可以了解疾病的變化。當然子宮內(nèi)膜異位癥，診斷的金標準是腹腔鏡的探查術(shù)，通過在一些微創(chuàng)的手術(shù)，可以真實的看到子宮外，這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在，明確診斷。

  

  01:27
  張旸 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-08 15085次

• 子宮內(nèi)膜異位癥能懷孕嗎

  子宮內(nèi)膜異位癥目前是一個世界課題，它是一個進行性加重的良性疾病。那么之所以是進行性加重，就是她的痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位灶會逐漸累及整個盆腔，累及卵巢，累及輸卵管，甚至影響卵巢功能。所以如果子宮內(nèi)膜異位癥，越早發(fā)現(xiàn)越好，發(fā)現(xiàn)以后越早懷孕越好，這是原則。所以只要發(fā)現(xiàn)以后，及早找醫(yī)生去就診，聽醫(yī)生的建議，及早懷孕，大部分都是可以懷孕的。如果子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)展嚴重以后，它破壞到卵巢功能，影響到排卵了，自己懷孕就很困難了。甚至有些人需要通過試管嬰兒、助孕來解決。所以不論哪個病人到醫(yī)院來，如果發(fā)現(xiàn)這個疾病，建議盡早懷孕，不要拖延自己。

  

  01:20
  蘇慧 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-16 56936次

• 如何診斷子宮內(nèi)膜異位癥
  大生育期的婦女有繼發(fā)性的痛經(jīng)并且進行性的加重，不孕或是慢性的盆腔痛，通過婦科檢查可以捫及子宮腔內(nèi)有囊性的包塊或者是盆腔里有觸痛性的結(jié)節(jié)，即可初步診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。但是，臨床上常常借助下列的輔助檢查，經(jīng)過腹腔鏡檢查的盆腔，可見病灶和病灶的活組織的病理檢查，是確診的依據(jù)，但是病理學(xué)的檢查結(jié)果陰性也不能排除子宮內(nèi)膜異位癥的診斷。第一個就是診斷性的檢查，第二個就是影像學(xué)的檢查，超聲檢查是診斷卵巢內(nèi)膜異位囊腫和膀胱直腸內(nèi)鏡的重要的方法，可以確定內(nèi)異囊腫的位置大小和形狀，診斷的敏感性和特異性都非常高，盆腔的ct和核磁對盆腔內(nèi)異癥有診斷的價值，但是費用比較高，不作為初選推斷的方法。ca125或者人副高蛋白尤其是h14的特定，血清的315水平可能升高，重癥患者更為明顯，但是315診斷內(nèi)異癥的敏感性和特異性較低，不能作為獨立的診斷依據(jù)，只是作為監(jiān)測病情變化、評估療效和預(yù)防復(fù)發(fā)，而且是在內(nèi)異癥中多是正常的水平，可以用于卵巢。腹腔鏡的檢查，目前國際上公認的內(nèi)異癥（子宮內(nèi)膜異位癥）診斷的最佳方法，除了陰道或者其他部位可直視的病變外，腹腔鏡檢查是確診盆腔內(nèi)異癥標準的方法，對腹腔鏡下見到大體病歷所述的典型的病灶或可疑的病灶，進行活組織的檢查即可以確診。
  語音時長 2:26”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-10-31 2397次

• 子宮內(nèi)膜異位癥的鑒別診斷
  子宮內(nèi)膜異位癥容易與下列疾病混淆，應(yīng)該給予鑒別。一、卵巢的惡性腫瘤，早期沒有癥狀。有癥狀時，大多呈持續(xù)性的腹痛腹脹，病情發(fā)展比較快，一般情況也比較差，超聲檢查顯示包塊為混合性的或者是實性的，血清CA125和H14的表達水平，大多顯著升高，腹腔鏡檢查或者是剖腹探查和鑒別。二、盆的炎性包塊，多由急性或者是反復(fù)發(fā)作的盆腔感染史，疼痛無周期性，平時大多有下腹部的隱痛，可以伴有發(fā)熱，或者是白細胞的升高等，抗生素治療有效。三、子宮腺肌病的癥狀與子宮內(nèi)膜異位癥比較相似，大多位于下腹的正中，并且的更劇烈，子宮大多呈均勻性的增大，質(zhì)地比較硬，經(jīng)期檢查的時，子宮的觸痛比較明顯，這種病人也常常與子宮內(nèi)膜異位癥并存。
  語音時長 1:40”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-02 3751次

• 子宮內(nèi)膜異位癥如何鑒別診斷
  病情分析：腹腔鏡探查術(shù)。腹腔鏡探查術(shù)是診斷子宮內(nèi)膜異位的金標準。如果不進行手術(shù)，可以借助癥狀和輔助檢查鑒別診斷，一般子宮內(nèi)膜異位癥往往伴有痛經(jīng)，婦科彩超提示盆腔有包塊，伴有密集細小光點，還有一些不明原因慢性盆腔痛的也可能是子宮內(nèi)膜異位癥，借助婦科內(nèi)診也可以鑒別診斷。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院完善婦科內(nèi)診、子宮附件彩超，發(fā)現(xiàn)包塊還可以進行婦科腫瘤標志物的檢查，有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科醫(yī)師會為您做鑒別診斷。
  伏瑤 主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-25 1201次

• 子宮內(nèi)膜異位癥如何診斷？
  病情分析：子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細胞種植在子宮內(nèi)膜以外位置的婦科疾病，可能會引起痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕。可以通過病史、查體和彩超檢查，診斷子宮內(nèi)膜異位癥。意見建議：患有子宮內(nèi)膜異位癥一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，接受系統(tǒng)的治療。平時應(yīng)該盡量避免過度或過強的體育、舞蹈活動，避免月經(jīng)期和月經(jīng)剛凈時進行性生活。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1002次

• 如何判斷子宮內(nèi)膜異位癥
  子宮內(nèi)膜異位癥的判斷主要是根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥的特點，凡是在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經(jīng)或者不孕史，婦科檢查可以觸及到盆腔內(nèi)有不活動的包塊和痛性結(jié)節(jié)，一般可以初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，診斷子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)該做三合診檢查，必要的時候可在月經(jīng)周期的中期和月經(jīng)的第二天做一次檢查。如果是病情比較復(fù)雜的
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-26 61次

• 如何判斷子宮內(nèi)膜異位癥
  女性可到正規(guī)的醫(yī)院，通過腹腔鏡檢查判斷子宮內(nèi)膜異位癥，通過腹腔鏡檢查可以直接看見病灶部分，病變范圍，嚴重程度等，女性在確診疾病以后，一定要積極的進行治療，通常情況下可按照醫(yī)囑應(yīng)用達那唑等藥物進行治療。日常生活中建議女性養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次