鹽酸多西環素片的副作用首先表現在消化系統,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等胃腸道的反應,偶爾的會有食管炎和食管潰瘍的患者發生,他一般多發生于服用藥物后立即臥床的這些患者,再有就是肝毒性,脂肪肝變性患者和妊娠期婦女比較容易發生肝毒性的,也可以發生并沒有這些情況的患者,偶爾可以發生胰腺炎。
再有就是過敏反應,多為斑丘疹和紅斑,少數病人可以有蕁麻疹,血管神經性水腫,過敏性紫癜心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮損加重,還會見到過敏性的休克和哮喘的發生,這些都是比較少見的,其次就是血液系統,這樣會引起溶血性的貧血,血小板減少,中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞的減少,中樞神經系統偶爾的可以導致良性的顱內壓的增高。