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半夜呼吸有哮鳴音會不會是胸積水

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醫生主講實錄

半夜有哮鳴音的發生是否因胸水引起此時多需要完善相應的檢查才能明確其病因。晚間出現哮鳴音通常最有可能的原因是支氣管哮喘,因為哮喘的患者常于晚間出現氣喘胸悶癥狀,且兩肺可以聞及明顯的哮鳴音,當然部分患者如心源性哮喘患者可以出現心力衰竭的表現,亦可以表現為哮鳴音以及呼吸困難癥狀。

但是,是否由胸腔積液引起者患者多需要完善胸部X線或CT以及胸水B超檢查,確定有無胸腔積液形成。另外胸腔積液的患者通常情況下是不會出現明顯的哮鳴音,故針對其哮鳴音要完善肺功能加支氣管舒張試驗或激發試驗檢查來明確診斷。當確診為支氣管哮喘時,通常需要予以吸入性的糖皮質激素配合氣管擴張劑的治療才能減輕或緩解其哮鳴音的發生。

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