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• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6698次

• 心肌梗塞的前兆

  心肌梗塞是冠心病的一種最危險(xiǎn)的類型，我們說冠心病冠狀動(dòng)脈供血不足，冠狀動(dòng)脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會(huì)是有一些先兆的，比如說頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個(gè)月，他可以會(huì)出現(xiàn)一些活動(dòng)以后的胸悶。活動(dòng)以后的胸痛，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動(dòng)以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動(dòng)，比如說一刷牙、做輕微的體育活動(dòng)，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說有冠心病，要及早地給予治療，要預(yù)防心梗發(fā)作，因?yàn)樾墓Ｊ怯幸欢L(fēng)險(xiǎn)的疾病。

  

  01:21
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 121712次

• 心肌梗塞必須做支架手術(shù)嗎
  心肌梗塞的患者，大部分需要給予支架植入。因?yàn)樾募」Ｈ幕颊撸蟛糠职l(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，造成管腔明顯狹窄的基礎(chǔ)上。植入支架后，通過支架的支撐作用，可以持續(xù)長久的保證冠狀動(dòng)脈的持續(xù)開通。但是有些心肌梗塞的患者可以不用植入支架。如有些心肌梗塞的患者，血管并沒有明顯的狹窄，這時(shí)候就可以不用植入支架，只要把堵塞的血管開通，恢復(fù)血管的血流就可以。還有一些患者心肌梗塞的血管直徑太小，沒有合適的支架，這時(shí)候也不用植入支架。所以，心肌梗塞的患者需不需要放支架，還是要看患者血管病變的情況。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-02 3414次

• 心肌梗塞手術(shù)支架
  心肌梗塞的手術(shù)支架是直接冠狀動(dòng)脈介入治療，再有急診pci條件的醫(yī)院，患者到達(dá)醫(yī)院九十分鐘內(nèi)能完成第一次球囊擴(kuò)張的情況下，對(duì)所有發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性st段抬高型心肌梗死患者，均因進(jìn)行直接pci治療，球囊擴(kuò)張使冠狀動(dòng)脈再通，必要時(shí)置入支架。急性期只對(duì)梗死相關(guān)的動(dòng)脈進(jìn)行處理，對(duì)于心源性休克患者不論發(fā)病時(shí)間都應(yīng)該直接進(jìn)行pci治療，因此急性st段抬高性心肌梗死患者，應(yīng)盡可能地到有pci條件的醫(yī)院就診。心肌梗塞患者如果能夠及時(shí)地進(jìn)行合理救治是可以挽救生命的，越早開通血管進(jìn)行心臟介入手術(shù)，患者存活的時(shí)間越長，反之心肌損傷越多。
  語音時(shí)長 01:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 5047次

• 心肌梗塞必須支架嗎
  病情分析：對(duì)于心肌梗塞患者的治療是根據(jù)患者的病情以及發(fā)現(xiàn)時(shí)間來決定的。如果在六個(gè)小時(shí)以內(nèi)心肌梗塞可以先保守治療，不一定要做支架。意見建議：心肌梗塞的治療要及時(shí)，爭分奪秒。首先讓患者臥床休息，避免情緒緊張。可以先給予抗凝治療，用低分子肝素或者是阿司匹林進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1602次

• 心肌梗塞必須做支架手術(shù)嗎
  病情分析：對(duì)于心肌梗死的患者來說是不一定要做支架手術(shù)的，首先需要對(duì)心肌梗死的患者進(jìn)行病情的評(píng)估，如果血管出現(xiàn)了中重度狹窄的患者，是可以選擇進(jìn)行支架手術(shù)的。意見建議：如果血管的狹窄程度是輕度的，一般不建議進(jìn)行支架手術(shù)的方法治療。對(duì)于這類患者來說，可以通過口服藥物的方式進(jìn)行治療。具體藥物的選擇以及計(jì)量需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-11-21 1402次

• 心肌梗塞必須支架嗎
  首先心肌梗塞不一定必須放支架。應(yīng)該根據(jù)梗塞的面積、嚴(yán)重程度以及冠脈的病變情況而決定。首先出現(xiàn)心肌梗塞以后一定要及時(shí)的前往醫(yī)院，通過正規(guī)的檢查，如心電圖、心臟彩超、冠脈CTA冠脈造影等明確心肌梗塞的部位以及嚴(yán)重程度。在治療上如果冠脈狹窄的部位比較局限，可以通過支架植入的方式進(jìn)行治療。如果是多根冠脈多處
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 211次

• 心肌梗塞需要做支架嗎
  支架是一種心肌梗塞介入治療方法，即通過拉伸血管壁使血流通暢，但心肌梗死后無需進(jìn)行支架手術(shù)。由于心肌梗塞是由血栓栓塞引起的心肌缺血引起的，治療的主要目的是在恢復(fù)供血后打開血管并加以改善。所以無論是溶栓法還是介入法，還是支架植入法，只要血流通暢即可。不需要進(jìn)行支架手術(shù)，狹窄的程度相對(duì)較輕，因此支架是處理
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-19 5324次