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醫(yī)生主講實錄

肺心病的主要死因是肺部感染。肺心病大多繼發(fā)于各種慢性肺部疾病,以慢阻肺最為常見,且肺心病病程長,患者呼吸道清除、防御功能下降,免疫力低下,容易出現(xiàn)肺部感染。病原微生物感染肺組織后,可進(jìn)一步破壞肺組織,引起肺功能進(jìn)一步下降,導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥,重度低氧血癥又可加重心臟負(fù)擔(dān),心率增快,超過心臟的代償能力后,心功能衰竭,心輸出量急劇減少,出現(xiàn)低血壓甚至休克。

此外,由于肺功能嚴(yán)重受損,機(jī)體代謝產(chǎn)物二氧化碳難以排出,在體內(nèi)過度蓄積,導(dǎo)致高碳酸血癥,可嚴(yán)重抑制呼吸功能,并出現(xiàn)酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂,又可進(jìn)一步抑制心臟功能,進(jìn)入惡性循環(huán),如不積極采取治療,患者可在短時間內(nèi)死亡。

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