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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3691次

• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2471次

• 腎結(jié)核的影像表現(xiàn)
  腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)主要是表現(xiàn)在泌尿系平片，也就是kub，或者靜脈腎盂造影也就是ivp，或者ct核磁上的表現(xiàn)，通過患者的癥狀體征，結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)才能確診泌尿系結(jié)核。患者泌尿系平片表現(xiàn)，一般腎臟外形多為正常，晚期腎結(jié)核患者腎臟會縮小，如果已經(jīng)腎自截，腎臟可能會出現(xiàn)絕大部分區(qū)域的鈣化或者完全鈣化，如果是ivp造影的表現(xiàn)是病變局限在腎實質(zhì)時，一般沒有特殊異常。如果病變累及到腎盞，腎盞邊緣會不規(guī)整，以及合并腎盞狹窄，患者在CT上表現(xiàn)會有蟲蝕狀改變，病變進展時部分或者全部的腎盂腎盞擴張，有積水，會出現(xiàn)花瓣樣改變。
  語音時長 01:32”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-12-31 3149次

• 腎結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)
  腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)，如果是在KUB加IVP上，KUB沒有異常的發(fā)現(xiàn)，有時可以見到腎臟出現(xiàn)鈣化，而IVP進行靜脈腎盂造影時，如果病變局限在腎實質(zhì)，可以表現(xiàn)為病變累及腎小盞，腎小盞邊緣蟲蝕狀改變。如果是逆行尿路造影腎盂積膿，腎功能受損時，靜脈腎盂造影不顯影，逆行造影就會發(fā)現(xiàn)腎盂，腎盞以及多發(fā)空洞形成。而CT上腎結(jié)核的表現(xiàn)根據(jù)發(fā)展階段的不同，表現(xiàn)有略有差異，患者如果是在晚期腎結(jié)核，會導(dǎo)致腎臟體積減小，會出現(xiàn)腎自截，整個腎臟都會出現(xiàn)鈣化，而在中晚期會出現(xiàn)腎盂積水，呈花瓣狀的改變。
  語音時長 01:26”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-12-30 3229次

• 腎結(jié)核有哪些表現(xiàn)
  病情分析：腎結(jié)核患者首要的臨床表現(xiàn)是膀胱刺激征，也是腎結(jié)核最重要最主要以及最早的臨床表現(xiàn)。患者會出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，有尿意時必須立即排尿。意見建議：患者如果出現(xiàn)上述膀胱刺激征，使用普通抗生素治療效果不好時，應(yīng)該警惕泌尿系結(jié)核，要在泌尿外科及時就診，通過尿液檢查抗酸桿菌是否陽性。如果確診結(jié)核要及時使用抗結(jié)核藥物治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-26 804次

• 腎結(jié)核有什么表現(xiàn)
  病情分析：腎結(jié)核患者分為全身表現(xiàn)和局部表現(xiàn)，全身表現(xiàn)有午后低熱，全身乏力，食欲不振。對于局部表現(xiàn)主要是腎臟區(qū)域的癥狀和體征，如果腎結(jié)核導(dǎo)致腎積水，那么會導(dǎo)致腰背部酸痛。如果導(dǎo)致膀胱結(jié)核會引起嚴重的尿頻尿急。意見建議：患者有腎結(jié)核要在泌尿外科就診檢查尿常規(guī)尿培養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)膿尿，一般抗生素治療無效，那么要高度懷疑有腎結(jié)核，要及時給予一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-08-05 1101次

• 腎結(jié)核的ct影像表現(xiàn)
  腎結(jié)核CT的影像學(xué)檢查可以提供患側(cè)腎臟的結(jié)構(gòu)和功能學(xué)資料，對于腎結(jié)核的診斷具有重要的意義，其特征性改變?yōu)檩斈蚬苋袒蛘卟糠殖霈F(xiàn)增粗，輸尿管管壁增厚，輸尿管管腔出現(xiàn)狹窄以及內(nèi)部有鈣化，在腎結(jié)核晚期患者當中，腎臟內(nèi)部有廣泛的干酪樣壞死，有空洞形成，會出現(xiàn)腎臟內(nèi)有大而不規(guī)則的造影劑充盈破壞灶，在增強CT圖
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 506次

• 腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)
  腎結(jié)核的影像學(xué)檢查，主要是通過腎臟CT來檢查的，其CT主要表現(xiàn)有：一、腎實質(zhì)內(nèi)單個或多個外形不規(guī)則，邊緣模糊的低密度病灶。二、腎內(nèi)多個囊性低密度灶圍繞腎盂排列，腎盂不擴張。三、腎臟外形縮小，皮質(zhì)變薄，增強掃描時可有一定程度的強化或不強化。四、腎盂腎盞移位，變形，腎盂輸尿管壁增厚或腎盂腎盞顯示不清。五
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 498次