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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個(gè)分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個(gè)組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 33595次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 10352次

• 結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移部位
  結(jié)腸癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位主要是肝臟，大約50%的患者會(huì)發(fā)生術(shù)前和術(shù)后的肝臟轉(zhuǎn)移，約有30%的患者在手術(shù)前已經(jīng)有了b超或者是ct無法檢測的隱匿性肝轉(zhuǎn)移，只有很少一部分約占10%到20%，適合手術(shù)切除，其中的70%術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)。?結(jié)腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移，一般根據(jù)下列順序由近而遠(yuǎn)的擴(kuò)散，結(jié)腸淋巴結(jié)，結(jié)腸旁淋巴結(jié)，系膜血管淋巴結(jié)，系膜根部淋巴結(jié)。但是也有不按順序的跨越轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞或者是栓子沿門靜脈系統(tǒng)，先達(dá)肝臟后達(dá)肺腦等其他組織臟器，血行轉(zhuǎn)移是癌細(xì)胞侵犯至毛細(xì)血管的小靜脈內(nèi)，但也有可能是由于體檢壓迫腫塊，手術(shù)擠壓到瘤體所導(dǎo)致，甚至是梗阻時(shí)，強(qiáng)烈的蠕動(dòng)都可以促使癌細(xì)胞進(jìn)入血液。
  語音時(shí)長 1:36”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-13 4505次

• 結(jié)腸癌常見轉(zhuǎn)移部位有哪些
  結(jié)腸癌常見的轉(zhuǎn)移部位包括淋巴結(jié)、肝臟、肺臟、骨骼等，需要明確的是結(jié)腸癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移，而且一般首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸壁和結(jié)腸旁淋巴結(jié)，然后再轉(zhuǎn)移到腸系膜血管周圍和腸系膜血管根部。另外需要注意的是，如果患者出現(xiàn)肝臟、肺臟、骨骼轉(zhuǎn)移的時(shí)候，一般是通過血行轉(zhuǎn)移的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移，而且有一部分結(jié)腸癌的患者也可以直接浸潤到鄰近的器官，比如可以侵犯到膀胱、輸尿管等，甚至有的患者還會(huì)發(fā)生胃壁的侵犯，而且脫落的癌細(xì)胞也可以造成患者出現(xiàn)腹腔的種植性轉(zhuǎn)移，因此結(jié)腸癌一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，要引起足夠的重視才行。
  語音時(shí)長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-17 4215次

• 結(jié)腸癌經(jīng)常向哪些部位轉(zhuǎn)移
  病情分析：結(jié)腸癌經(jīng)常向肝臟，肺臟，大腦，骨骼等部位進(jìn)行轉(zhuǎn)移，而且大多數(shù)情況下是通過血液進(jìn)行轉(zhuǎn)移。其實(shí)結(jié)腸癌除了通過血液轉(zhuǎn)移之外，還可能通過淋巴轉(zhuǎn)移、局部直接浸潤轉(zhuǎn)移。結(jié)腸癌確診以后，建議患者完善相關(guān)檢查，如果沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療，比如說結(jié)腸癌根治術(shù)，如果已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，建議進(jìn)行化療，放療，靶向治療等等。意見建議：結(jié)腸癌在治療期間，建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜過度勞累，飲食要高蛋白，容易吸收，容易消化，比如說可以多吃一些魚肉，雞蛋羹，米粉米粥，蛋白粉，另外也要建議患者保持大便軟化，排便順暢。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-12-01 1003次

• 結(jié)腸癌常見轉(zhuǎn)移部位有哪些
  病情分析：結(jié)腸癌常見的轉(zhuǎn)移部位主要有肝臟，肺，骨骼等等，結(jié)腸癌主要是結(jié)腸粘膜發(fā)生的惡性腫瘤。可以通過直接浸潤轉(zhuǎn)移，也可以通過血液轉(zhuǎn)移，還可以通過淋巴轉(zhuǎn)移等等，轉(zhuǎn)移到肝臟，可能會(huì)引起黃疸，惡心，嘔吐，右上腹痛，轉(zhuǎn)移到肺可能會(huì)引起咳嗽，咳痰，咯血，胸悶等等，轉(zhuǎn)移到骨骼可能會(huì)引起局部明顯疼痛，甚至引起病理性骨折等等。意見建議：對于結(jié)腸癌患者在日常生活中要避免大便干結(jié)，排便困難。避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，要保持良好的作息規(guī)律，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)，提高免疫力。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-10-17 1201次

• 結(jié)腸癌會(huì)轉(zhuǎn)移什么部位
  結(jié)腸癌一般情況下會(huì)轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、肝臟、肺臟等部位。1、淋巴結(jié)：結(jié)腸癌是一種生長在結(jié)腸部位的惡性腫瘤疾病，而結(jié)腸癌在發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)，淋巴結(jié)是結(jié)腸癌的重要轉(zhuǎn)移途徑，會(huì)經(jīng)過淋巴結(jié)進(jìn)行擴(kuò)散。2、肝臟：肝臟通常生長在腹部，并且與結(jié)腸相鄰，所以當(dāng)發(fā)生轉(zhuǎn)移后，很有可能會(huì)轉(zhuǎn)移到肝臟部位。3、肺臟：通常肺臟也在腹部，并且
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-02-15 0次

• 結(jié)腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移會(huì)有三個(gè)途徑：第一個(gè)局部的侵犯。第二個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。第三個(gè)就是一個(gè)血行的轉(zhuǎn)移。局部的侵犯就是腫瘤侵透這個(gè)腸壁以后，可以再繼續(xù)往外侵，和周圍的一些臟器的黏連，包括一些腹膜的種植，局部一些小淋結(jié)構(gòu)的一些種植。那么淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，就是說這個(gè)通過淋巴結(jié)的運(yùn)輸，將腫瘤細(xì)胞運(yùn)輸?shù)竭@個(gè)相應(yīng)的區(qū)域的淋巴結(jié)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 165次