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• 心肌缺血應怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低，導致心臟的供氧減少，心臟功能出現相應的紊亂，從而導致在心臟活動以及機體活動時出現能量供應不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負擔，同時對陳舊性血栓效果可能有待進一步考證，這種情況下可以服用中成藥進行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫師指導是否可以行冠狀動脈造影檢查，進一步支架或者進行搭橋手術。心肌缺血的患者，平時飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會導致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 18119次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 27280次

• 怎樣治療心肌缺血
  一，輕度的心肌缺血，都是通過口服藥物來治療。①最主要的藥物就是硝酸異山梨酯類，包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯藥物，都可以用于擴管、改善心肌的缺血。②可以口服他汀類的降脂藥物，像辛伐他汀這些都可以用于延緩或者是阻止動脈硬化的進展。③口服一些抗凝藥物，像阿司匹林和波立維，可以起到預防血栓形成，預防心肌梗塞的作用。④口服鈣離子拮抗劑，如心痛定，可以用于冠狀動脈痙攣癥狀的改善。二，如果藥物治療效果不好的情況下，需要進行手術治療，一般手術治療是比較多。①在確定血管狹窄比較嚴重的情況下，可以通過介入放支架，改善心肌缺血，術后需要口服抗凝藥物。②冠狀動脈搭橋術也是一個比較多用的手術，也可以用于改善患者的癥狀。
  語音時長 1:27”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 4638次

• 怎樣治療心肌缺血
  首先針對心肌缺血的治療，常見的是藥物治療：第一是血小板聚集的藥物，如：阿司匹林和氯吡格雷，它能防止血栓的形成。第二是β受體阻滯劑，如：美托洛爾，它可以與硝酸類的藥物合用，取長補短，一般從小劑量開始，根據治療反應和心率的變化調整劑量。第三是鈣離子拮抗劑，它可以抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣。第四是他汀類藥物，能夠穩定的治療斑塊，使斑塊穩定脫落。第五是硝酸酯類藥物，擴張冠狀動脈增加心肌的供血，比如單硝酸異山梨酯，還有溶栓一些藥物。用于急性的心肌梗死甚至嚴重的患者需要做冠狀動脈介入治療，可以進行單純的球囊擴張術或者是放支架的一些手術。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 2186次

• 怎樣治療心肌缺血
  心肌缺血的治療我們主要還是要去醫院就診，做一個冠脈造影檢查，可以明確血管狹窄的程度，看有沒有達到冠脈支架植入治療的標準，如果達到了，那我們就應該接受冠脈支架植入治療，如果還沒有達到，那我們就要進行冠心病的二級預防用藥。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1601次

• 心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血的治療我們首先是建議去醫院，做一個冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度，有沒有達到冠脈支架植入的標準，如果沒有，那我們就應該考慮進行藥物治療，藥物治療主要是一些擴張擴冠狀動脈，另外還有抗血小板的藥物，穩定斑塊的藥物，改善心室重構的藥物等等。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1802次

• 怎樣治療心肌缺血
  心肌缺血可以通過一般治療、心理治療、藥物治療等方式，該病的發生與情緒波動大、長期飲酒等因素有關。1、一般治療：如果身體不適的癥狀較輕，平時需要注意避免過度勞累、進食過飽、保證充足睡眠以及戒煙戒酒，還需要注意保暖，因為寒冷會使血管收縮增加心臟負擔，有利于癥狀減輕。2、心理治療：如果身體不適的癥狀較為嚴
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-04-19 0次

• 心肌缺血應怎樣治療
  治療心肌缺血，比較重要的手段之一就是通過藥物抗心肌缺血，主要包括以下幾類：一，硝酸酯類，如消心痛、硝酸甘油、和單硝酸異山梨酯，劑型包括片劑、針劑貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機制是降低前、后負荷及耗氧量，改變心肌血流重新分布，有利于缺血區的灌注，但這類藥可迅速發生耐藥性，停藥后可逆轉。二，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 77次