早起咳嗽厲害,在臨床中多考慮為呼吸系統疾病,常見的為慢性支氣管炎,支氣管擴張,肺膿腫。反流性食管炎的胃食管反流引起晨起咳嗽也比較多見,可能和夜間睡眠時的胃食管反流有關。當然對于部分咽喉炎患者也可能會出現上述情況。還有肥胖、打鼾的患者合并氣道的炎癥,長期吸煙史的患者晨起咳嗽、咳痰。因此對于患者出現早起咳嗽厲害,往往需要到醫院進一步完善相關檢查,如行血常規,血沉以及胸部CT等。根據檢查結果初步判定疾病性質,予以對癥處理。
如患者血常規未見明顯增高,而胸部CT可見有雙肺紋理稀疏紊亂,既往有吸煙史時,則考慮可能為慢性支氣管炎。對于其治療,在臨床中則往往需要予以抗炎,化痰,止咳等對癥處理,并囑患者戒煙。在治療同時,應注意避免接觸刺激性氣味。
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