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• 重癥肌無力能治好嗎

  對于絕大多數重癥肌無力來講，同其他的自身免疫疾病一樣，重癥肌無力是不能治愈的。那么重癥肌無力，它治療分幾個階段，重癥肌無力跟胸腺有關系，因此一旦發生重癥肌無力，無論年齡大小、無論什么性別，必須把胸腺切除。在這個基礎上，長期使用溴吡斯的明控制重癥肌無力的癥狀。如果病情發生波動，要根據波動給予病人適當的激素、免疫抑制劑，或者是血漿置換，還有免疫球蛋白的治療。那么這個治療基本上是終身的，絕大多數病人需要終身服藥，來維持正常的功能，保持不讓病情進一步，發展到呼吸肌麻痹的程度。

  

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  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-08 17195次

• 重癥肌無力的原因

  重癥肌無力的病因具體來說，目前還是相對說比較清楚，它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經肌肉接觸點，一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器，把一個電線輸到變壓器的時候，經過變壓器的一個放大，然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經肌肉的一個反射系統也是這樣的，我們神經傳導一個興奮，積累到神經肌肉接觸點，釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體，這個受體接受乙酰胺后它產生興奮性它就支配，完成一次神經肌肉的傳遞，然后這個肌肉就產生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉，我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發生了改變。它會受到一些影響，咱們說的它這個受體，它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了，不是我原來的那個受體了。我們要產生一個免疫反應就是產生抗體，這個抗體它要破壞這個受體，這是一種情況。還有一種情況，這種病人大部分都伴發著胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞，特別是橫紋肌的細胞，它跟我們身體骨骼肌細胞，那個受體它有相似性。就是有一個相關的，大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞，它受到一些T細胞抑制這個免疫的，就是不要你過度的對自身免疫。可是在這些病人，這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染，比方說非特異性的感染，還有一些外傷重傷，還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變，這個時候T細胞就認為這個改變了，它的抗原不對了，那么它就會產生一種抗體。這個抗體它就會經過胸腺，然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們全身到肌肉的接觸點，它跟突觸后膜上面的抗體，受體乙酰膽堿受體發生反應，它破壞這個受體，受體就少了。我們神經傳導的信息乙酰膽堿，它釋放的量它卻是沒有減少。可是肌肉上面的突觸后膜，受體減少了，它就會帶來信息的減少。同樣的道理，它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮，所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變，所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么，就是到后面你活動越多，這個時候你傳導信息越多，可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產生興奮了，所以最后你再休息好了，這些受體可能恢復了。恢復以后，然后你這個時候你再活動，它肌肉又開始出現收縮活動。所以它會表現出晨輕暮重的表現，就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的，所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因，這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯性，同時還有別的感染因素，金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的，就是咱們說的始動因子。它第一個發起啟動的不是很清楚，目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病，因為它最后帶來的都是肌無力，跟前面說的肌肉萎縮側索硬化的病，它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它，就是咱們說的萬全力太利魯唑片，可以對它進行一個緩解它疾病的發展，改善病人的生存時間。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 17934次

• 重癥肌無力能吃阿膠嗎
  重癥肌無力的患者可以吃阿膠，阿膠是一種補藥，有補血益氣的功效，可以增強人體的免疫力，從而使人預防感染以及其他疾病的發生。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，其主要是以體液免疫介導為主。重癥肌無力的患者，初次發病者，一部分或者是復發的患者，可以先有感染，精神創傷，過度疲勞，妊娠和分娩的病史。所以阿膠可以預防感染，從而減少重癥肌無力的發生。重癥肌無力的患者，平時飲食應該多攝入充足的營養，富含多種維生素，易消化，清淡飲食。禁食寒涼刺激性的食物，可以多吃一些排骨湯魚湯等以增強患者的免疫力。
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  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-26 1703次

• 重癥肌無力能喝紅酒嗎
  重癥肌無力患者最好不要喝紅酒，也不要喝酒類制品。因為重癥肌無力中有一個肌無力危象就是因為大劑量的鎮靜類藥物所致，因為酒精小劑量的時候會引發患者的興奮，但是大劑量的會促進機體的抑制，會出現鎮靜的效果。也許重癥肌無力患者喝一點酒的沒什么感覺，但是喝酒的量的大了以后就會誘發肌無力的危象，所以為了安全期間重癥肌無力的患者，不要喝紅酒以及其他的酒類。
  語音時長 01:18”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-11-02 1569次

• 重癥肌無力能喝阿膠嗎
  病情分析：這些患者可以適量的喝阿膠，患者要加強飲食的營養和能量的供應，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要多補充富含優質蛋白的食物，在飲食上一定要多樣化。此類患者還需要對癥的應用一些改善肌無力癥狀方面的藥物進行治療。意見建議：建議患者平時要有健康的生活方式和規律的作息時間。注意防寒保暖，避免感冒受涼。還要保持平和的心態，避免緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-04 902次

• 重癥肌無力能喝紅酒嗎
  病情分析：這些患者盡量不要喝紅酒，以免患者全身肌無力的癥狀加重，有些患者在飲酒之后，甚至可能會出現重癥肌無力危象，導致呼吸衰竭，可能會危及患者的生命，導致患者死亡。意見建議：建議此類患者平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-27 1503次

• 重癥肌無力能喝紅酒嗎
  不能。肌無力患者應避免任何酒精的攝入，因大量酒精對神經、肌肉有抑制、鎮靜作用，可能誘發肌無力危象危及生命，或加重無力癥狀造成其他危險。重癥肌無力患者飲食應以軟食、半流、糊狀物或流質如肉湯、牛奶為宜，可多吃水果如橙子、柚子、葡萄、桃子、枇杷果
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-10 0次

• 重癥肌無力能吃辣椒嗎?
  重癥肌無力的患者還是主張不要吃辣椒，不要吃一些辛辣的食物的，這主要是因為吃這些食物有可能導致免疫反應，出現一些過敏的，而一旦出現過敏反應非常可能導致重癥肌無力加重的，所以患者盡量是不要吃辣椒的。另外重癥肌無力的患者在飲食上要多吃一些維生素C含量豐富的食物，比如疏菜水果，也要注意一些五谷雜糧的攝入，比
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 101次