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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒(méi)有滲出，有沒(méi)有腫瘤，膽囊頸管有沒(méi)有梗阻，膽囊管有沒(méi)有結(jié)石，膽管有沒(méi)有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒(méi)有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒(méi)有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒(méi)有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5639次

• 膽囊炎如何治療

  膽囊炎是我們現(xiàn)在比較常見(jiàn)的一種病，另外膽囊炎現(xiàn)在年齡發(fā)病，它呈現(xiàn)一種年輕化的趨勢(shì)。因?yàn)楝F(xiàn)在膽囊炎的原因很大一部分都是膽囊結(jié)石引起的，現(xiàn)在膽囊結(jié)石的發(fā)病率比較高，特別是低齡化的這種現(xiàn)象比較明顯。膽囊慢性的結(jié)石在膽囊內(nèi)的刺激可能會(huì)導(dǎo)致慢性膽囊炎，有的時(shí)候還會(huì)比如結(jié)石在膽囊的壺腹部、膽囊出口的頸管部嵌頓，引起急性膽囊炎。所以這種情況根據(jù)病情的不一樣，我們也考慮不同的治療。如果就是說(shuō)這種慢性膽囊炎，可能會(huì)需要一些藥物的治療，但是我們要經(jīng)常去定期復(fù)查，一個(gè)是觀察這種結(jié)石的情況，有沒(méi)有增大，它的位置怎么樣，是不是考慮需要手術(shù)治療，如果慢性膽囊炎發(fā)生了急性發(fā)作的情況下，這種首先是考慮是手術(shù)還是不手術(shù)。如果病人有的時(shí)候，他是不能接受手術(shù)治療的，可能還有一些情況是不能耐受手術(shù)治療的，我們只能給他進(jìn)行保守治療，也就是用一些藥物，禁食、禁水輸一些藥物，用一些解痙抗炎的藥物，來(lái)看看這個(gè)病情能不能好轉(zhuǎn)。如果病情好轉(zhuǎn)了，可能繼續(xù)保守。如果加重，可能還是要需要進(jìn)行手術(shù)治療的。另外一種就是非結(jié)石性膽囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的創(chuàng)傷，應(yīng)激狀態(tài)下，導(dǎo)致這種急性膽囊炎。這種情況下可能進(jìn)展的會(huì)比較快，而且這種在治療方面盡量積極一些，傾向于這種能手術(shù)，還是要考慮手術(shù)治療。特別是那些保守效果又不好，進(jìn)行性加重，有可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥的這種，還是要考慮盡快的手術(shù)治療。

  

  02:23
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 3753次

• 膽囊炎如何護(hù)理
  對(duì)于膽囊炎患者的護(hù)理來(lái)說(shuō)，首先在平常的飲食過(guò)程當(dāng)中需要注意適度的清淡飲食，盡量少吃肥肉、雞蛋的蛋黃以及動(dòng)物類的內(nèi)臟等高油脂、高蛋白或者高膽固醇性飲食。尤其是高膽固醇性飲食，有可能引起患者膽囊內(nèi)結(jié)石發(fā)生的幾率增加，另外還會(huì)增加患者罹患膽囊息肉的可能。對(duì)于膽囊炎的患者如果進(jìn)行外科手術(shù)治療之后，在術(shù)后的第一天可以考慮試飲水，試飲水正常之后再考慮進(jìn)食全流質(zhì)以及半流質(zhì)飲食。另外患者在手術(shù)之后還要及時(shí)的復(fù)查彩超，看有無(wú)膽區(qū)的積液。在平常的生活過(guò)程當(dāng)中患者還要注意充分的予以休息，避免熬夜、勞累、飲酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-31 1475次

• 膽囊炎飲食護(hù)理
  膽囊炎的患者宜多飲水，低脂飲食，嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪，適量的給予高生物價(jià)值的蛋白質(zhì)，如豆類、魚(yú)蝦類、瘦肉等等。選含食物纖維高的食物，如綠葉蔬菜、蘿卜、水果、木耳等。忌暴飲暴食，要少量多餐。少吃刺激性的食物和強(qiáng)烈的調(diào)味品，比如辣椒、酒、咖啡等。少食油煎、油炸的食物，如牛奶、洋蔥、蒜苗、黃豆等。像平時(shí)護(hù)理的話，急性腹部疼痛發(fā)作時(shí)，要臥床休息，右上腹部可做熱敷，幫助減輕疼痛，必須注意密切觀察腹部疼痛的性質(zhì)，觀察腹肌是否有強(qiáng)直性，手壓疼點(diǎn)再猛抬手時(shí)，疼痛是否有加劇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 1420次

• 急性膽囊炎術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：雖然現(xiàn)在膽囊手術(shù)很多都是采取腹腔鏡微創(chuàng)治療，但是即便如此，手術(shù)以后的護(hù)理也是非常重要的，需要從飲食生活營(yíng)養(yǎng)以及各方面多加注意才能促進(jìn)身體更好的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：首先要注意傷口局部的清潔衛(wèi)生，如果放置有腹部引流管，需要避免引流管脫落，一旦脫落需要及時(shí)就診。其次，術(shù)后鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，這樣可以促進(jìn)傷口恢復(fù)，預(yù)防血栓形成，促進(jìn)排氣。盡量以散步為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。第3點(diǎn)排氣以后就可以慢慢恢復(fù)到流質(zhì)飲食了，慢慢再過(guò)渡到半流質(zhì)以及正常飲食，飲食方面，不宜暴飲暴食，需要少量多餐清淡飲食。消化功能恢復(fù)的時(shí)間大概是3~6個(gè)月左右，期間如果出現(xiàn)腹脹腹瀉等癥狀，可以考慮局部熱敷，對(duì)癥處理，癥狀嚴(yán)重的話，也可以考慮使用益生菌和匹維溴銨來(lái)調(diào)節(jié)胃腸道功能。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-01 1902次

• 膽囊炎怎么護(hù)理
  病情分析：膽囊炎患者在發(fā)病期間首先要注意飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，不吃富含脂肪和膽固醇的食物。同時(shí)也要保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累。另外也要嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用消炎利膽片等藥物緩解癥狀。意見(jiàn)建議：在日常生活中，建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，同時(shí)也要保持心情舒暢，避免過(guò)度緊張。并且要要規(guī)律飲食，不暴飲暴食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-19 702次

• 膽囊炎飲食護(hù)理
  膽囊炎的患者宜多飲水，低脂飲食，嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪，適量的給予高生物價(jià)值的蛋白質(zhì)，如豆類、魚(yú)蝦類、瘦肉等等。選含食物纖維高的食物，如綠葉蔬菜、蘿卜、水果、木耳等。忌暴飲暴食，要少量多餐。少吃刺激性的食物和強(qiáng)烈的調(diào)味品，比如辣椒、酒、咖啡等。少食油煎、油炸的食物，如牛奶、洋蔥、蒜苗、黃豆等。像平時(shí)護(hù)理
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 340次

• 膽囊炎如何檢查
  膽囊炎患者一般通過(guò)體格、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室等進(jìn)行檢查。1、體格檢查：主要是對(duì)患者的各種癥狀進(jìn)行分析，如果患者的右上腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張等癥狀，或者可以觸到腫塊，或者患者的肝區(qū)有叩擊痛表現(xiàn)，一般可以輔助判斷為膽囊炎。2、影像學(xué)檢查：如果患者患有膽囊炎，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)患者的膽囊壁增厚、粗糙、水腫等情況
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-16 148次