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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開(kāi)放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4469次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣

  腎動(dòng)脈狹窄可以引起很多臨床問(wèn)題，一方面會(huì)引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會(huì)有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。還可以引起腎功能下降，有一個(gè)核素叫利尿腎動(dòng)態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評(píng)估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動(dòng)脈狹窄之后GFR（腎小球?yàn)V過(guò)率）都會(huì)有所下降，嚴(yán)重到一定程度會(huì)造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會(huì)進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時(shí)候腎功能會(huì)完全喪失，腎會(huì)嚴(yán)重萎縮。因此，腎動(dòng)脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2480次

• acei為何慎用于腎動(dòng)脈狹窄
  腎臟動(dòng)脈有狹窄往往是腎臟動(dòng)脈粥樣硬化，或者是腎臟動(dòng)脈肌纖維發(fā)育不良，導(dǎo)致腎臟動(dòng)脈的管徑變小，進(jìn)入腎臟的血液變少，影響到腎臟血液供應(yīng)，時(shí)間久了，可以引起腎臟萎縮，造成腎功能衰竭，患者要慎用ACEI類藥物。這種藥物實(shí)際上就是以普利為后綴的降壓藥，這種藥物能夠降低血壓，同時(shí)也能夠擴(kuò)張入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈。但是擴(kuò)張出球小動(dòng)脈的能力要超過(guò)擴(kuò)張入球小動(dòng)脈，從而造成腎小球內(nèi)的壓力不夠。所以在有腎動(dòng)脈狹窄基礎(chǔ)上，再使用這樣的藥物會(huì)進(jìn)一步的降低腎小球的血液供應(yīng)，加重腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-24 5138次

• 腎動(dòng)脈狹窄為何不能用卡托普利
  在臨床上單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者，應(yīng)當(dāng)慎用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑類藥物，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，應(yīng)當(dāng)禁用這兩類藥物，卡托普利是屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也就是說(shuō)，對(duì)于單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者，應(yīng)當(dāng)慎用卡托普利，對(duì)于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或者孤立腎腎動(dòng)脈狹窄的患者，禁用卡托普利。因?yàn)橐陨线@些情況時(shí)，患者如果服用卡托普利，可能會(huì)加重患者腎臟缺血狀態(tài)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能急劇惡化，建議腎動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病可進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，來(lái)綜合評(píng)估患者病情。目前醫(yī)學(xué)條件下，對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄所引起的缺血性腎病，缺乏有效的治療措施，其總的治療原則就是積極采用相關(guān)藥物來(lái)控制患者病情，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血管重建技術(shù)，以延緩患者缺血性腎臟病的進(jìn)展，采取相關(guān)措施保護(hù)心臟以及腦等重要臟器的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 4873次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄會(huì)影響生育的。腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會(huì)導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的患者一定首先治療腎動(dòng)脈狹窄，然后再考慮生育的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：不然，在懷孕的過(guò)程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2101次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)腰痛嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄很少引起腰痛。腎動(dòng)脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個(gè)癥狀就是在肚臍的兩側(cè)能夠聽(tīng)見(jiàn)明顯的血管雜音。當(dāng)然，這種聽(tīng)診需要由專業(yè)的醫(yī)師來(lái)完成。意見(jiàn)建議：如果腎動(dòng)脈狹窄的患者出現(xiàn)了腰痛，要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如腎結(jié)石，急性腎盂腎炎等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-05 1302次

• 藻酸鹽敷料不可用于哪種傷口
  藻酸鹽敷料是一種常用的創(chuàng)面敷料，可以促進(jìn)創(chuàng)面愈合和預(yù)防感染，但是藻酸鹽敷料并不可用于所有類型的傷口，例如深度創(chuàng)面、動(dòng)脈或靜脈潰瘍、感染性創(chuàng)面、大面積燒傷、進(jìn)行中的手術(shù)切口等。1、深度創(chuàng)面：藻酸鹽敷料適用于淺表性創(chuàng)面，如燒傷、擦傷、割傷等。對(duì)于深度創(chuàng)面，如撕裂傷、穿刺傷等，應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)姆罅虾椭委煼绞健?/div>

  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-08-21 0次

• 齲齒為何不可修復(fù)
  齲齒如果已經(jīng)到達(dá)深齲時(shí)，并且已經(jīng)導(dǎo)致牙冠或者牙根嚴(yán)重?fù)p壞，或者髓室底已經(jīng)穿通時(shí)，牙齒就已經(jīng)沒(méi)有修復(fù)的必要了，因?yàn)闆](méi)有任何修復(fù)的價(jià)值，所以必須予以拔除患牙，確保炎癥不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-05-07 1504次