煙霧病的手術(shù)可以分為直接的血管重建術(shù)和間接的血管重建術(shù),目前國際上主要采用顳淺動脈與大腦中動脈直接吻合法,還一種就是間接的顱內(nèi)外血管重建術(shù),來改善腦部的血管供應(yīng),也就是說把顱骨外的血管和顱骨內(nèi)的血管聯(lián)通,通過顱外的血管給大腦供血。
顱外的血管最常用的就是顳淺動脈,也就是太陽穴附近可以摸的到的不斷跳動的血管,國內(nèi)也用顳肌貼敷的方法達(dá)到改善腦組織的血液供應(yīng)的目的,因此煙霧病的手術(shù)根據(jù)選擇的手術(shù)方式,時(shí)間各有不同。
簡單的比如顳肌貼敷手術(shù),可能只需要1到2個(gè)小時(shí),如果是比較高端的一些,比如說顳淺動脈,大腦中動脈直接吻合法,選擇大腦中動脈的位置,所以說M2,M3,M4,如果是選擇血管吻合在M2,手術(shù)時(shí)間可能會超過三個(gè)小時(shí)以上,如果是選擇了顳淺動脈跟大腦中動脈m4段直接吻合的話,也許手術(shù)時(shí)間兩個(gè)小時(shí)不到就結(jié)束了。