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• 浸潤性膀胱腫瘤如何分期治療？

  浸潤性膀胱腫瘤，分為TA、T2、T3、T4，T2、T3身體條件好一點(diǎn)的話，建議做膀胱癌根治原位性膀胱，如果身體條件稍微差一點(diǎn)的話做Bricker，如果身體特別差的話做膀胱癌根治，加上輸尿管皮膚造口，雙側(cè)拉出來或者拉到單側(cè)，針對轉(zhuǎn)移癌們有時(shí)候做，目的為了減輕癥狀延長壽命，提高生活質(zhì)量的時(shí)候，有時(shí)候做放療、化療，放化療有時(shí)候手術(shù)綜合的治療方案。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-18 5523次

• 膀胱癌的手術(shù)方法

  膀胱癌的手術(shù)方法有以下幾種：第一，是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，屬于最基本最常規(guī)的一種檢查治療手段。第二，如果腫瘤比較固定，病人情況不允許，家屬也不能接受膀胱全切，可以做膀胱部分切除術(shù)。第三，對于T2期以上的腫瘤，也就是侵犯肌層的，我們一定要做膀胱全切。膀胱全切，其中包括膀胱、周圍淋巴清掃、前列腺，女同志還包括卵巢、子宮。

  

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  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 8192次

• 肌層浸潤性膀胱癌嚴(yán)重嗎
  肌層浸潤性膀胱癌是比較嚴(yán)重的，說明膀胱惡性腫瘤侵犯膀胱黏膜一直伸達(dá)到肌層，一旦達(dá)到肌層，手術(shù)就不一樣。如果是非肌層浸潤性膀胱癌，一般首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，也就是TURBT。如果是肌層浸潤性膀胱癌，就需要進(jìn)行全膀胱手術(shù)，也就是將整個(gè)膀胱和腫瘤全部切除掉，然后，進(jìn)行輸尿管皮膚造口或者回腸代膀胱術(shù)，也就是回腸造口，肚子上就會有造瘺袋，會嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，但是為了延長生存時(shí)間，徹底達(dá)到將腫瘤根除的效果，對于肌層浸潤性膀胱癌是首先推薦進(jìn)行全膀胱手術(shù)的。
  語音時(shí)長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-15 6920次

• 非肌層浸潤性膀胱癌的隨訪
  在非肌層浸潤性膀胱癌的隨訪中，膀胱鏡檢查目前仍然是金標(biāo)準(zhǔn)，檢查過程中一旦發(fā)現(xiàn)異常，均應(yīng)該行活檢及病理檢查，超聲學(xué)，尿脫落細(xì)胞學(xué)，靜脈腎盂造影等檢查也有一定的價(jià)值，但均不能完全代替膀胱鏡檢查的地位和作用，推薦所有非肌層膀胱癌患者，在術(shù)后三個(gè)月時(shí)進(jìn)行第一次膀胱鏡檢查，但如果存在手術(shù)切除不完全，腫瘤發(fā)展迅速，可適當(dāng)提前以后的隨訪，根據(jù)膀胱癌復(fù)發(fā)，和進(jìn)展的危險(xiǎn)程度決定。高危患者推薦，前兩年每三個(gè)月進(jìn)行一次膀胱鏡檢查，第三年開始每六個(gè)月一次，第五年開始每年一次直至終生。低危患者如果第一次膀胱鏡檢查陰性，建議術(shù)后一年時(shí)行第二次膀胱鏡檢查，之后每年一次，直至五年。中危患者隨訪方案，介于兩者之間，依據(jù)患者的個(gè)體預(yù)后因素和一般情況決定，隨訪過程中一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，治療后的隨訪方案按上述方案重新開始。
  語音時(shí)長 1:46”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 4108次

• 肌層浸潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉
  病情分析：肌層浸潤性膀胱癌之所以是需要將膀胱全部切掉，是由于在行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)時(shí)，并不能夠徹底有效的將腫瘤組織切除，另外由于膀胱腫瘤術(shù)后極容易復(fù)發(fā)，并且是多中心腫瘤，從醫(yī)學(xué)的角度而言，將膀胱全部切掉比單純行膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后患者的生存率更高。意見建議：根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果以及膀胱鏡檢查結(jié)果，結(jié)合病理檢查，明確膀胱癌的臨床分期和病理分型，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，選擇相應(yīng)的治療方案。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-18 1202次

• 浸潤性膀胱癌能活多久
  浸潤性膀胱癌能活多久主要是看膀胱癌浸潤到哪一層，以及患者是否進(jìn)行手術(shù)，如果僅浸潤到淺肌層，那么患者存活5到10年均有可能，如果浸潤到深肌層，那么患者存活3到5年也是有可能的，但是這一般是在進(jìn)行過手術(shù)之后，如果不進(jìn)行手術(shù)，那么一般患者存活1到2年左右。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-08 3504次

• 肌層浸潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉
  肌層浸潤性膀胱癌此時(shí)已經(jīng)發(fā)展到了中期膀胱癌的程度。此時(shí)如果做膀胱全切術(shù)加上藥物治療。那么可以有幾率能夠治愈膀胱癌，但是如果不及時(shí)的進(jìn)行切除，那么很有可能會導(dǎo)致病情遷延到晚期，進(jìn)而引起腫瘤的轉(zhuǎn)移。膀胱癌中期的患者不僅要行膀胱全切術(shù)，也可能需要
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 非浸潤性膀胱癌低級別
  這是一種惡性程度比較低的腫瘤。建議這種類型的腫瘤可以行膀胱部分切或者經(jīng)尿道，膀胱腫瘤電切手術(shù)，可以保留膀胱。這種類型腫瘤相對于高級別浸潤性的膀胱癌，有很大的本質(zhì)性區(qū)別，它沒有進(jìn)入肌層，所以可以通過電切，將腫瘤切除，將肌底部切到深肌層。手術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范性的膀胱灌注化療，化療藥物推薦吉西他濱以及吡柔比
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 637次