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醫(yī)生主講實錄

腎結(jié)石一般在逐漸下移,卡在輸尿管上時會引起疼痛。腎結(jié)石引起疼痛,主要是由于對輸尿管進(jìn)行牽拉以及堵塞輸尿管導(dǎo)致腎積水,腎臟體積增大,對腎臟包膜進(jìn)行牽拉所引起的。

如果確診是腎結(jié)石引起的疼痛,這時候可以應(yīng)用止痛的藥物。當(dāng)然如果不確診,不能盲目應(yīng)用,因為有可能掩蓋病情。腎結(jié)石引起的疼痛主要是應(yīng)用吲哚美辛栓,鹽酸消旋山莨菪堿以及哌替啶這些藥物來治療。一般先選用比較緩和的吲哚美辛栓,如果效果不好,再選擇后兩種。

在止痛處理以后,下一步就需要處理結(jié)石。如果結(jié)石長期存在,會導(dǎo)致腎積水,對腎實質(zhì)進(jìn)行壓迫,腎功能會逐漸減退的。而處理的方法主要有藥物排石,體外沖擊波碎石治療以及手術(shù)治療。

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