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• 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀

  食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀，要回答這個(gè)問題，首先要明確這個(gè)食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，一個(gè)就是直接的侵犯，另外一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應(yīng)的癥狀，如侵犯喉返神經(jīng)，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經(jīng)，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，如轉(zhuǎn)移到腦袋會(huì)引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛，如果轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)引起骨痛，轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn)，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進(jìn)食的時(shí)候可以引起嗆咳，反復(fù)的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 9753次

• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5190次

• 食管癌手術(shù)后
  食管癌，屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說，食管癌最主要的臨床表現(xiàn)就是，進(jìn)行性的進(jìn)食梗阻的癥狀，通過食管做手術(shù)根治，主要是開胸的食管癌根治，可以左進(jìn)胸或者是右進(jìn)胸，僅輔兩口食管癌切除加淋巴結(jié)清掃，另外現(xiàn)在也有胸腔鏡的食管癌根治手術(shù)，手術(shù)之后根據(jù)病理情況，還需要配合輔助的化療、放療等綜合治療。食管癌術(shù)后病理，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，可以考慮做輔助放療，一般食管癌大部分都是鱗癌，對(duì)于放療還是非常敏感的。另外像食管癌術(shù)后在放療同時(shí)，還需要配合輔助化療，起到一個(gè)預(yù)防向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的目的。如果治療效果好的話，超過五年沒有復(fù)發(fā)，算是臨床治愈。食管癌手術(shù)之后，還要謹(jǐn)記有吻合口瘺的情況，術(shù)后觀察有沒有發(fā)熱，還有引流管的情況，如果順利的話，一周左右可以開始試飲水，并且進(jìn)流質(zhì)飲食。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 5404次

• 食管癌手術(shù)后注意事項(xiàng)
  食管癌是一種很常見的消化道惡性腫瘤，根據(jù)位置不同分為食管上段癌，中段癌，還有下段癌，一般對(duì)于中段和下段食管癌，主要是以手術(shù)根治為主，上段食管癌因?yàn)槲恢帽容^高，手術(shù)可能得做三切口或者是因?yàn)槲呛媳容^困難，放療做得比較多。現(xiàn)在有一種全腔鏡的手術(shù)對(duì)于上段食管癌也可以做，術(shù)后主要是要注意預(yù)防吻合口瘺的情況，就是切除食管腫瘤之后食管和胃吻合的地方?jīng)]有長(zhǎng)好之前一定不能吃東西，很多術(shù)后早期吃東西會(huì)造成吻合口瘺，還有手術(shù)后傷口要注意預(yù)防感染，術(shù)后根據(jù)病理情況還需要做輔助的化療和放療，控制病情發(fā)展。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-11 7262次

• 食管癌術(shù)后該注意什么
  食管癌術(shù)后留置胃腸減壓管，目的是減輕腹脹，減少殘胃脹氣，對(duì)吻合口的影響，術(shù)后胃管應(yīng)妥善固定，防止脫出，保證持續(xù)減壓，經(jīng)常擠壓胃管，防止管腔阻塞，胃管不通暢時(shí)，可用少量生理鹽水沖洗，但不要強(qiáng)行加壓，胃管脫出后不應(yīng)再盲目插入，以免戳穿吻合部位，造成吻合口瘺，術(shù)后胃管放置2-4天，待肛門排氣后去除。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1602次

• 食管癌手術(shù)后忌口什么
  病情分析：食管癌進(jìn)行完手術(shù)后的病人在飲食上是需要忌口過于油膩或者辛辣刺激性的食物的。另外最好也要忌吃熏烤腌制或者生冷硬的食物，期間可以多吃一些溫和的新鮮蔬菜和水果。意見建議：建議病人最好是三餐定時(shí)定量，然后要調(diào)整好飲食的結(jié)構(gòu)，最好是每餐都攝入一定量的維生素和蛋白質(zhì)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1202次

• 食管癌手術(shù)后注意什么
  食管癌做了手術(shù)以后要注意調(diào)節(jié)自己的飲食，因?yàn)槭中g(shù)把食管的大部分都切掉了，所以要保持少吃多餐的原則，多吃一些容易消化的軟食。做完手術(shù)以后可能體重會(huì)下降，所以需要補(bǔ)充有營(yíng)養(yǎng)的食物。還要注意排痰，避免肺部受到感染。手術(shù)以后的一個(gè)月可以選擇半流質(zhì)的食物。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 食管癌術(shù)后要注意什么呢
  食管癌術(shù)后患者需要注意少量、多次進(jìn)食，有時(shí)候會(huì)要求每天6次或者8次少量進(jìn)食。患者在吃完?yáng)|西以后最好活動(dòng)一下，盡量不要平臥，躺下來的時(shí)候保持斜坡度，避免造成反流。飲食上對(duì)于辣、咸、甜的食物患者要盡量避免，因?yàn)檫@些食物可能會(huì)對(duì)胃液分泌過多，造成反流加重。要以清淡易消化的食物為主，如米粥、米湯等。早期的食
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-12-18 1418次