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• 如何排除肝癌骨轉(zhuǎn)移

  骨轉(zhuǎn)移是晚期肝癌，一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位非常嚴(yán)重的疼痛。同時(shí)如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會(huì)出現(xiàn)壓縮性骨折，如果是發(fā)生在脊柱這樣的部位，有可能會(huì)造成患者的截癱。所以對(duì)于骨轉(zhuǎn)移的檢查和診斷，對(duì)于患者具有非常重要的意義。我們?cè)谂R床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進(jìn)行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉(zhuǎn)移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗(yàn)的指標(biāo)，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴(yán)重的溶骨破壞的時(shí)候，也高度提示我們存在骨轉(zhuǎn)移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質(zhì)的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候，我們建議再進(jìn)一步做CT或核磁，來進(jìn)行一個(gè)更加精確的診斷。

  

  01:38
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4095次

• 肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？

  肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？腫瘤細(xì)胞的主要的特點(diǎn)就是長(zhǎng)大和轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移實(shí)際上是分步驟完成的，首先它是通過突破了腫瘤細(xì)胞局部的基底膜，進(jìn)入了淋巴系統(tǒng)、然后還會(huì)對(duì)淋巴系統(tǒng)進(jìn)行突破，突破了淋巴系統(tǒng)就會(huì)進(jìn)入血液、血管里面，通過血液到達(dá)全身。在骨骼組織的局部環(huán)境下，腫瘤細(xì)胞可能會(huì)生根發(fā)芽了，處于一個(gè)生長(zhǎng)狀態(tài)，就是骨轉(zhuǎn)移了。

  

  01:46
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-13 9660次

• 腎癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  腎癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移該怎么辦呢：一，手術(shù)，如果是單發(fā)骨轉(zhuǎn)移病灶，并且這個(gè)病灶繼續(xù)發(fā)展，會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的話，可以考慮手術(shù)治療，比如腰椎轉(zhuǎn)移使用椎體成形術(shù)，股骨轉(zhuǎn)移局部用鋼板固定，以防止發(fā)生病理性骨折，椎體轉(zhuǎn)移也可以選擇介入手術(shù)進(jìn)行局部骨水泥填充。這個(gè)屬于微創(chuàng)手術(shù)。二，止疼，止疼一般是按照三階梯止痛原則，選擇合適的止痛藥物，包括布洛芬，曲馬多，羥考酮，嗎啡和芬太尼等，也可以選擇微量自控鎮(zhèn)痛泵。另外一方面還要每月輸注一次雙磷酸鹽類藥物抑制破骨細(xì)胞形成。三，局部放療，一般針對(duì)局限的病灶。而廣泛多處骨轉(zhuǎn)移使用放療意義不大，放療的目的是減緩疼痛，維持患者的運(yùn)動(dòng)功能，并減少骨折或神經(jīng)壓迫造成的后續(xù)并發(fā)癥。四，全身治療，對(duì)于全身的治療，對(duì)于骨轉(zhuǎn)移患者來說至關(guān)重要，比如選擇靶向治療和免疫治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  任超 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-22 3727次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  肝癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，提示存在遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，存在肝外的轉(zhuǎn)移，這種情況往往提示已經(jīng)處于中晚期，往往缺乏有效的治療手段，并且治療效果不理想的。如果病人全身狀況還良好，同時(shí)肝功能處于a級(jí)或者b級(jí)，也可以適當(dāng)?shù)倪x擇進(jìn)行介入治療或者靶向藥物治療，或者進(jìn)行局部的放療，系統(tǒng)的化療，一定要根據(jù)個(gè)人情況來選擇合適的治療方案。如果病人本身全身狀況非常糟糕，或者肝功能處于c級(jí)這種情況，只能進(jìn)行姑息治療，只能積極的對(duì)癥處理，減輕病人痛苦，包括使用止痛藥以及護(hù)肝的藥物。如果有腹水，要積極的進(jìn)行利尿治療。如果存在感染，可以考慮使用敏感的抗生素抗感染治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 1999次

• 胃癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  病情分析：對(duì)于胃癌骨轉(zhuǎn)移的患者是可以應(yīng)用化療的方式來進(jìn)行治療的，另外也可以考慮通過局部放射治療的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)，如果有劇烈性的疼痛癥狀，需要及時(shí)的應(yīng)用止痛藥物。意見建議：建議患者在日常生活中一定要多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力，比如瘦肉，豆腐，豆皮，西蘭花，菠菜或者橙子等，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值都是比較高的，然后一定要有一個(gè)規(guī)律的作息時(shí)間。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-12 1105次

• 結(jié)腸癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  病情分析：結(jié)腸癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移可以考慮進(jìn)行非手術(shù)治療，也就是化療或者靶向治療等等。結(jié)腸癌如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移也就意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了晚期，很多情況下已經(jīng)沒有辦法進(jìn)行根治性手術(shù)治療，多選用非手術(shù)治療。意見建議：在積極治療的同時(shí)還有很多注意事項(xiàng)，比如說要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，除此之外要進(jìn)行止痛治療。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免骨轉(zhuǎn)移部位的受力，以免引起病理性骨折。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-15 1301次

• 胃癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  胃癌骨轉(zhuǎn)移需要應(yīng)用抗腫瘤藥物磷酸鈉鹽加放、化療來治療，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移以后，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍的情況，應(yīng)用放、化療可以減輕患者的痛苦。在治療期間要保持樂觀的心態(tài)，積極的配合醫(yī)護(hù)人員，注意休息，家屬也應(yīng)該鼓勵(lì)患者樹立對(duì)抗疾病的信心，對(duì)患者多一些關(guān)心
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 胃癌腹膜轉(zhuǎn)移如何治療
  胃癌腹膜轉(zhuǎn)移可以通過進(jìn)行化療，同時(shí)服用藥物聯(lián)合的方法進(jìn)行治療，比如口服多西他賽、阿帕替尼、替吉奧膠囊和奧沙利鉑四種藥物聯(lián)合治療。建議日常生活要保證有充足的睡眠，飲食以清淡為主，多吃含維生素多的食物，比如西紅柿、胡蘿卜等，少吃辛辣、刺激性的食
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次