膽管結石的病因與膽囊排石、營養不良、膽汁淤積和膽道感染有關系。通過膽囊排到膽管內的結石,稱為繼發性膽管結石,一般都是位于膽總管。
原發性的肝內外膽管結石,常見的部位在肝右后葉和左外葉。因為左外葉跟右后葉的膽管與肝總管夾角比較小,容易導致膽汁淤滯,所以容易形成膽管結石。如果既往得過膽道蛔蟲,蛔蟲死后,殘體可以停留在膽管腔內,形成膽管結石的原因,一般也是位于膽總管。
發生在肝外膽管的結石,一般都需要手術治療,而肝內膽管結石,如果有肝臟萎縮纖維化或肝內膽管擴張,是需要做手術的,沒有上述癥狀可以不需要處理。