動脈粥樣硬化性固縮腎通常是由良性小動脈腎硬化癥導致,是高血壓腎損害的一種常見類型。多見于50歲以上的中老年,男性尤為多見,有長期緩慢進展的高血壓史,常常會有吸煙,酗酒等危險因素,隨著病情發展,腎功能逐漸減退。早期出現夜尿增多,多尿等腎小管損害的表現,晚期可出現腎小球功能的損害,尿常規檢查僅有輕度異常。
部分患者有少量蛋白尿,但以小分子蛋白為主。本病臨床表現較輕,僅有原發性高血壓的表現,即除了高血壓水平外并無明顯的具體臨床表現。但是病情發展通常前15年僅有高血壓而無合并癥,后5年出現器官的合并癥,絕大多數為腎臟,心臟,眼底,腦血管等,嚴重者可出現急性腎衰,心力衰竭,腦血管意外等,不到5%轉為惡性的高血壓。