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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3176次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3532次

• 腎小球腎炎治療以什么為主
  腎小球腎炎的治療主要以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善或緩解臨床癥狀，以及防治心腦血管并發(fā)癥為主。而并不應(yīng)該以消除尿的紅細(xì)胞和輕度的尿蛋白為目標(biāo)。治療上面:第一，要積極地控制高血壓和減少尿蛋白。高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，積極地控制高血壓和減少尿蛋白是兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓治療目標(biāo)一般要控制在小于130/80mmHg以下，尿蛋白的治療目標(biāo)應(yīng)爭(zhēng)取減少至小于1g/d。我們選用高血壓的降壓藥物治療以ACEI和ARB類為首選藥物，因?yàn)樗粌H能夠降壓，還可以減少尿蛋白，并對(duì)腎臟有靶器官的保護(hù)作用。第二，是限制食物中的蛋白及磷的攝入。?第三，要避免加重腎臟損害的危險(xiǎn)因素，如感染、勞累、妊娠及使用腎毒性藥物等，均可能使腎臟損害加重，導(dǎo)致腎功能惡化，應(yīng)予以避免。
  語音時(shí)長 1:29”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-09 1191次

• 急性腎小球腎炎以哪種蛋白質(zhì)為主
  在臨床上急性腎小球腎炎患者尿蛋白，主要是以非選擇性蛋白質(zhì)為主的。急性腎小球腎炎患者尿蛋白定性通常是一個(gè)加號(hào)到兩個(gè)加號(hào)左右。患者的尿蛋白定量通常是輕度增多或者是中度增多，有一些少數(shù)患者尿蛋白定量可以達(dá)到腎病綜合征水平。在臨床上急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的。幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿，少數(shù)患者在病情急性期時(shí)會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞的形態(tài)多數(shù)是嚴(yán)重變形、畸形的紅細(xì)胞，有60%到80%的患者在新鮮尿液中可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎患者的一個(gè)重要特點(diǎn)。有些患者在病程早期時(shí)，尿中還可以出現(xiàn)白細(xì)胞，尿沉渣中還可以檢測(cè)到腎小管上皮細(xì)胞以及蛋的管形，如透明管型或者是顆粒管型等。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎由于是一種自限性疾病，在臨床上主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，沒有什么特殊的藥物治療。
  語音時(shí)長 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 1868次

• 腎小球腎炎的早期治療效以什么為主
  腎小球腎炎的早期治療，主要是控制飲食，以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主。并控制血壓，主要以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑治療高血壓，同時(shí)也能減少尿蛋白的產(chǎn)生。對(duì)于浮腫患者可以給予利尿藥物治療。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1502次

• 急性腎小球腎炎以哪種蛋白質(zhì)為主
  病情分析：急性腎小球腎炎的患者在日常的飲食上要以優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食為主。比如說蛋類，牛奶，豬瘦肉以及蝦等食物都是富含優(yōu)質(zhì)低蛋白的。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充對(duì)于急性腎小球腎炎的患者的病情恢復(fù)有利。意見建議：建議腎小球腎炎的患者一定要低鹽低脂飲食，避免油膩，寒涼，辛辣刺激以及煎炸類和生冷硬的食物。同時(shí)要戒煙酒以及刺激性的飲料。要保持愉悅的心態(tài)，多注意休息，避免過度的勞累。適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)提高自身的免疫力，同時(shí)要積極預(yù)防上呼吸道感染以及感冒等癥狀的發(fā)生。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 801次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎主要治療
  一，一般治療，急性腎小球腎炎疾病起病以后臥床休息，直至肉眼血尿消失，利尿消腫，血壓正常，給予富含維生素的低鹽飲食，當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全氮質(zhì)血癥時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，同時(shí)限制鉀的攝入。二，對(duì)癥治療：1、利尿可以使用噻嗪類利尿劑或袢利尿劑。2、控制血壓，利尿以后血壓不能控制著，可以使用鈣通道阻滯劑，當(dāng)出現(xiàn)高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次