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• 單硝酸異山梨酯片的功效與作用

  單硝酸異山梨酯片用于，冠心病的長期治療，心絞痛的預防，心肌梗死后持續心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭，單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的，主要活性代謝產物，屬于新一代長效硝酸酯類抗心絞痛藥，可通過擴張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回流量，降低心臟前后負荷，而減少心肌耗氧量，同時還可通過促進心肌血流，重新分布而改善缺血區血流供應。可能是通過這兩方面發揮抗心肌缺血作用。在使用本品的過程中應當注意，一，禁用本品的情況如下，急性循環衰竭如休克、循環性虛脫，嚴重低血壓收縮壓小于90毫米汞柱，急性心肌梗死伴低充盈壓，除非在有持續血流動力學監測的條件下，肥厚型梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高，對硝基化合物過敏者。二，動物實驗中未觀察到，對胚胎的毒性效應，也不清楚單硝酸異山梨酯，是否經乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女，用藥的經驗故需慎用。三，這類藥物的研究均在成人中進行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。四，老年患者對本類藥物的敏感性，可能更高，更易發生頭暈等反應。五，治療期間應避免飲酒，否則會使本品擴血管作用增強。六，本品會影響患者，駕駛或機械操作的反應速度，七在使用本品期間，不可服用西地那非。

  

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  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-03 12681次

• 單硝酸異山梨酯片的用藥注意事項

  單硝酸異山梨酯片用于，冠心病的長期治療，心絞痛的預防，心肌梗死后持續心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭，飯后服用，在胃腸道完全吸收，無肝臟首過效應，生物利用度近100%，血清濃度達峰時間，在服藥后30到60分鐘，片劑的作用時間6小時，平均消除半衰期為4到5小時。用藥初期可能會出現硝酸酯，引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失，還可能出現面部潮紅眩暈，直立性低血壓和反射性心動過速，偶見可見血壓明顯降低、心動過緩，心絞痛加重和暈厥。在使用本品的過程中應當注意，一本品不適合治療急性發作的心絞痛，二在下列情況下使用本品應十分注意，并在醫生指導下使用，低充盈壓患者，例如急性心肌梗死，左心衰竭主動脈和二尖瓣狹窄患者，伴有顱內壓增高的疾病直立性低血壓。三、少數患者可能對硝酸鹽，產生特異反應，例如產生昏厥。四，患有嚴重的大腦多發性硬化癥者，使用本品應極度謹慎。五、長期用藥可出現耐受性，尤其在單硝酸異山梨酯的，血藥濃度高且穩定時更是如此，因此建議將劑量保持在最低水平，并且服用當日最后一劑時，其時間不應遲于晚飯時間。六，治療期間應避免飲酒，否則會使本品擴血管作用增強。七，本品會影響患者，駕駛和機械操作的反應速度。八，在使用本品期間，不可服用西地那非，如果與其他藥物同時使用，可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。

  

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  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-03 4187次

• 單硝酸異山梨酯片
  硝酸異山梨酯片適應癥為冠心病的長期治療，心絞痛的預防，心肌梗死后持續心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯合應用治療慢性充血性心力衰竭。不良反應，常見的不良反應為頭痛，大于10%的病人。持續使用后頭痛癥狀會逐漸消失，治療初期和增加劑量時會出現低血壓或頭暈，占1%到10%。還會伴有眩暈，瞌睡。反射性心動過速和乏力偶見，小于1%的病人惡心嘔吐，面部潮紅，皮膚過敏。此種癥狀有時可能會較嚴重，罕見剝脫性皮炎。對于有機硝酸鹽嚴重的低血壓反應也有報道，包括惡心，嘔吐，不安，蒼白和出汗。罕見虛脫，有時伴有心律失常和暈厥，嚴重的低血壓加重心絞痛的現象也比較罕見。
  語音時長 1:41”
  趙桂香 副主任醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-10-16 17265次

• 單硝酸異山梨酯片和硝酸異山梨酯的區別
  首先單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯均屬于硝酸酯類抗心絞痛藥，在藥品適應癥、藥理作用、不良反應和用藥注意事項方面是相同的，沒有任何區別，都是用于冠心病的長期治療、心絞痛的預防和心肌梗死后持續心絞痛的治療。藥效是一樣的，沒有差別，不分好壞，它們倆個藥物的區別在于作用機制上。硝酸異山梨酯服用后在體內代謝生成單硝酸異山梨酯，后者會產生一種酶，松弛血管平滑肌，使外周動脈，特別是靜脈擴張。而單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯在體內的主要生物活性代謝物，也同樣釋放一氧化氮來松弛血管平滑肌。可以理解為硝酸異山梨酯使單硝酸異山梨酯的前藥，兩者在治療效果上是一樣的。
  語音時長 01:31”
  武鵬飛 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-08-14 14490次

• 單硝酸異山梨酯片
  單硝酸異山梨酯片適用于冠心病的長期治療及心絞痛的預防等，還可用于心肌梗死后持續心絞痛的治療，還可與洋地黃和或利尿劑聯合應用，對治療慢性充血性心力衰竭也有療效的。建議根據醫生指導進行用藥治療的。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-17 6908次

• 單硝酸異山梨酯緩釋片與單硝酸異山梨酯片什么區別
  病情分析：這兩種藥物的區別主要包括制劑不同，性狀不同，規格不同等。單硝酸異山梨酯緩釋片本質上是緩釋制劑，規格為40mg，性狀為白色橢圓片。而單硝酸異山梨酯片本質上是普通制劑，規格為20mg，性狀是白色片。意見建議：患者不可以擅自選擇藥物服用，一定要謹遵醫囑選擇合適的藥物，定期定量的服用。另外在服用藥物過程中，建議患者適當調整飲食結構，遠離辛辣刺激食物，不喝酒不吸煙，避免影響藥物效果。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-07-14 19018次

• 單硝酸異山梨酯片的禁忌
  單硝酸異山梨酯片它的主要作用就是緩解心絞痛，一般起效比較快，但是作用時間比較短，它能夠對于患者的心絞痛有很好的緩解作用。如果是出現急性的循環衰竭，千萬不能夠用這個藥物，很有可能會導致病情加重，可能還會出現惡心，嘔吐的情況。這個藥物它對于心腦血管患者都有一定的治療效果，能夠起到抗血小板聚集，抗血栓的作
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 218次

• 單硝酸異山梨酯的禁忌
  單硝酸異山梨酯禁用于以下幾種情況：1，對單硝酸異山梨酯過敏的患者，有些患者使用單硝酸異山梨酯之后，會出現皮膚蕁麻疹。2，低血壓，心源性休克的患者。3，腦出血顱內壓增高的患者。4，嚴重貧血的患者，也禁用單硝酸異山梨酯。此外，青光眼的患者也禁用。單硝酸異山梨酯可以擴張外周動脈和靜脈，減輕心臟的前負荷，臨
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 1160次