如果說牙齒有根尖周炎，有一些患者做根管治療，療效比較好，可能三次到四次左右就能夠完成治療，從而保留牙齒，但是并不是所有的患者根管治療都是那么容易控制根尖周炎的，有些患者根尖周炎的炎癥是很難控制的，所以這種患者長期換藥都不能夠解決疼痛，所以形成頑固性牙齒根尖周炎。
這個時候可以考慮其他的治療方法，比如說可以考慮做根尖切除術，可以考慮做根尖搔刮術等，這種手術治療能夠輔助根管治療，有可能能夠形成比較好的療效，所以說能夠保留牙齒。
頑固性牙根尖周炎
鄔利波主治醫師
南昌市第三醫院 口腔特診科
2019-08-13 2148次
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什么是頑固性心衰？我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。
04:24
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 2569次
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頑固性便秘的危害隨著社會發展，大家的生活節奏發生了改變，便秘的發生率也是逐步提高。當然很多人并不重視便秘的危害，其實它的危害還是很大的。1.首先，由于很多糞便積在腸道里面，排便在比較困難的情況下，在用力的時候，往往容易產生痔瘡，這種肛腸類疾病。2.其次，很多糞便積在腸道里面，往往可以造成毒素的吸收。這些毒素的吸收，往往導致皮膚的損傷，比如說皮膚會發黃、產斑、起痘痘，它對于愛美的女性來說，是一個非常不利的因素。3.還有，很多便秘病人，往往會伴隨著焦慮、抑郁這種癥狀。現在焦慮癥，同時也會引起便秘，這兩者是一個相輔相成的疾病。4.還有，就是腸功能的紊亂，往往導致菌群的紊亂，菌群紊亂可以導致結腸慢性炎癥，慢性炎癥同時，它也是結直腸癌發病的一個高危因素，現在也是國際上比較重視的一個項目。5.最后，也是它風險最大的因素。因為我們如果排便困難，往往可以誘發一些心腦血管疾病。就像有一些著名的人物，死在馬桶上面，這主要是便秘誘發心血管、腦血管疾病，這些都是非常可惜的。
02:35
沈通一
副主任醫師上海市第十人民醫院
2019-05-20 2608次
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牙根尖周炎怎么緩解牙齒有根尖周炎，那么急性發作的情況下是很有可能會出現劇烈疼痛。而且這種疼痛，我們吃止痛藥，我們吃抗生素是很難緩解疼痛。但是只要做根管開髓，那么疼痛能夠快速的緩解。所以急性的牙齒根尖周炎想要緩解疼痛，那么應該是由口腔醫生做牙齒的開髓，也就是將牙齒打一個洞。打一個洞之后，髓腔的壓力就能夠比較快速的釋放，壓力釋放之后，疼痛自然而然也能夠快速的得到緩解。當然，這個時候我們也可以輔助口服芬必得止痛藥這種藥物，也能夠加速緩解疼痛。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:09”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-09-14 1600次
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牙根尖周炎怎么止痛牙齒如果有急性的根尖周炎，那么就會出現比較明顯的疼痛，這種疼痛會表現為自發性，而且還是持續性的疼痛。除了有這種疼痛之外，也會出現刺激性疼痛，比如在咀嚼的時候，在說話的時候牙齒和牙齒有咬合，那么這種咬合刺激就會造成比較嚴重的疼痛，牙齒還有松動。急性根尖周炎的患者如果想要止痛，就必須要做根管治療，這是止痛的最快速也是效果最好的方法。做根管治療第一次，我們只要開髓，疏通根管就可以達到止痛的目的，等到疼痛緩解之后再做根管的其它治療步驟。語音時長 01:11”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-09-05 1598次
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怎樣確定牙根尖周炎病情分析：確定牙齒根尖周炎是否發病可以根據牙齒的癥狀以及牙片影像檢查來判斷。通常來說患有根尖周炎的牙齒根尖區會有慢性的脹痛，當炎癥處于靜止期的時候疼痛不明顯，或者僅有輕微的疼痛。而當炎癥進入急性期時，疼痛會比較劇烈，而且在咬合時疼痛會加重。牙片影像檢查會表現為根尖區有低密度的陰影。意見建議：如果有根尖周炎，可以去一般醫院的口腔科或者口腔診所就診，根管治療是治療根尖周炎的主要手段。如果有肉芽腫或者囊腫，還需要進一步使用外科手段。
李吉東
主治醫師沈陽軍區總醫院
2020-08-13 1603次
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牙根尖周炎怎么診斷病情分析：急性根尖周炎可根據臨床表現（牙齒咬合不適、疼痛等）及檢查所見如患牙有深齲洞、牙齒松動、叩痛、根尖部牙齦改變等確定診斷。慢性根尖周炎可根據病史，牙齒變色、牙髓壞死、X線照片顯示根尖區有透影區等得出診斷。如已有瘺管形成，則診斷更較易。意見建議：根尖周炎的患者可以通過自檢的方法初步判斷。牙齒有變色，牙齒有瘺管等表現都會提示有根尖周炎。慢性根尖周炎大多無痛，需要患者提高警惕。
鄒波
主治醫師聊城市人民醫院
2020-08-11 1002次
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牙根尖周炎拔牙了對于大部分的根尖周炎，只要通過合理正規的根管治療，及時的就診，平時服用一些抗生素，止痛藥，這個時候這個患牙都是可以保留的。對炎癥范圍比較大，長時間治不好的，根尖有囊腫存在的一些患牙，需要配合進行根尖的手術或者是囊腫的摘除術，也是可以保留的。對于哪些患牙需要拔牙呢？對于那種缺損程度很大，沒有保留價值，
曹洪娟
主治醫師中國醫科大學附屬口腔醫院
2022-01-24 142次
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牙根尖周炎怎么止痛根尖周炎如果出現明顯的疼痛感，通常是因為出現了急性的發作，這種情況想要止痛，最有效的方法就是做應急開髓引流和切開牙齦引流，然后局部沖洗和上藥，疼痛就能明顯緩解。大家要重視根尖周炎對口腔健康的危害，無論是否有癥狀反應，都應該積極治療。平時要少
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-08-23 0次
