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• 如何確診子宮肌瘤

  子宮肌瘤，最主要的癥狀是，月經(jīng)的增多、月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)期的延長(zhǎng)，或者出現(xiàn)前后的壓迫癥狀。子宮前面是膀胱，如果肌瘤凸向膀胱的話，會(huì)造成膀胱容量的減少，這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急。一般不會(huì)有尿痛，如果肌瘤位于后壁壓迫直腸，可能會(huì)出現(xiàn)大便性狀的改變。另外由于月經(jīng)量改變、月經(jīng)量增多會(huì)造成病人的貧血。所以當(dāng)患者出現(xiàn)月經(jīng)量改變、有壓迫癥狀、出現(xiàn)不明原因的貧血，排除了其他內(nèi)科疾病之后，要考慮是子宮肌瘤引起來(lái)的子宮肌瘤的診斷非常容易。當(dāng)正規(guī)的醫(yī)院婦科檢查的時(shí)候，醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮增大，或者子宮形狀的改變。最主要的是根據(jù)B超檢查，B超是動(dòng)態(tài)的觀察。現(xiàn)在B超既可以經(jīng)腹做，也可以行經(jīng)陰道，或者經(jīng)直腸來(lái)做是非常方便的。所以建議大家，無(wú)論有沒(méi)有癥狀，都可以每年進(jìn)行一次查體，B超檢查基本上，可以確診子宮肌瘤。

  

  01:46
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-19 6624次

• 子宮內(nèi)膜癌如何檢查

  我們大多數(shù)選擇的檢查，分成兩大類(lèi)，一類(lèi)是影像學(xué)的檢查，一類(lèi)是血液學(xué)的檢查。在影像學(xué)的檢查當(dāng)中，我們首先應(yīng)用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內(nèi)膜的厚度、大小，有沒(méi)有增生、贅生物等等，以及腫瘤對(duì)于子宮壁的浸潤(rùn)程度，它的診斷率比例是相當(dāng)高的。由于子宮內(nèi)膜癌的患者，很多有稍微體質(zhì)偏胖的患者，那么我們還可以選取經(jīng)陰道的超聲，這樣可以最大限度地發(fā)揮超聲的優(yōu)勢(shì)。而且這種B超，孕婦都能用來(lái)做檢查，它對(duì)人體的影響會(huì)非常小，我們可以反復(fù)地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內(nèi)膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內(nèi)膜癌最常用的，也是最為準(zhǔn)確的一種方法，子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過(guò)診刮，得到比較明確的診斷。對(duì)于圍絕經(jīng)期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要標(biāo)記，送病理學(xué)的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達(dá)到一個(gè)非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒(méi)有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒(méi)有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進(jìn)行活檢。這樣對(duì)于子宮內(nèi)膜的情況，比較全面地能夠了解，對(duì)進(jìn)一步手術(shù)治療，都會(huì)提供非常強(qiáng)的指導(dǎo)性的意義。另外全身的影像學(xué)檢測(cè)，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內(nèi)膜癌病灶的大小，范圍，假如出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，我們還可以了解遠(yuǎn)處的情況，而且像核磁對(duì)于腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，它的分辨率還是非常高的。對(duì)于我們術(shù)前或者術(shù)后，作腫瘤的臨床的分期，和對(duì)于治療的臨床有效性的評(píng)價(jià)都非常重要。另外就是抽血的檢測(cè)，抽血檢測(cè)當(dāng)中我們的腫瘤標(biāo)志物，比較早期的就能夠評(píng)價(jià)治療是否有效，或者評(píng)價(jià)腫瘤的穩(wěn)定性。其中最重要的一個(gè)指標(biāo)就是CA125，假如這個(gè)指標(biāo)明確升高，可作為患者腫物進(jìn)展的標(biāo)志。

  

  04:10
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 7360次

• 如何確診子宮內(nèi)膜癌？
  確診的辦法主要是根據(jù)病史，癥狀，體征，最終確診還是要根據(jù)病理檢查結(jié)果。首先可以做婦科三合診，這是最基本的檢查手段，子宮內(nèi)膜癌早期在子宮沒(méi)有特殊的表現(xiàn)稍晚的時(shí)候子宮就是表現(xiàn)增大而且有點(diǎn)軟。第二點(diǎn)就是陰道脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，吸取陰道分泌物做圖片來(lái)尋找癌細(xì)胞，這種方法可以作為篩選檢查使用，第三點(diǎn)就是分段診刮，用環(huán)刮宮頸管兒的辦法來(lái)刮子宮內(nèi)膜活檢，許多的刮出物送病理檢查，確診率可以達(dá)到94%。第四點(diǎn)就是宮墻內(nèi)鏡的檢查，通過(guò)宮腔內(nèi)鏡可以直視子宮內(nèi)膜的變化，確診可疑的部位，取病灶的活組織送病理檢查，能夠及早的發(fā)現(xiàn)病變。第五點(diǎn)就是盆腔B超，可以觀察子宮內(nèi)膜是否增厚，基層是否有規(guī)不規(guī)則的回聲紊亂區(qū)，可以在早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有沒(méi)有異常的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  李淑萍 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-05-03 10758次

• 怎么確診子宮內(nèi)膜癌
  如果想要確診子宮內(nèi)膜癌，主要是根據(jù)病人臨床上所出現(xiàn)的癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則的出血，也有可能會(huì)有陰道排液，或者是下腹部的疼痛，同時(shí)可以結(jié)合一些化驗(yàn)檢查。比如B超的檢查，它是子宮內(nèi)膜癌最常規(guī)的檢查，也是初步篩查的方法，可以了解子宮的大小，子宮內(nèi)膜的厚度，有沒(méi)有回聲不均，或者是宮腔內(nèi)的贅生物，有沒(méi)有肌層的浸潤(rùn)，以及浸潤(rùn)的程度。另外，可以進(jìn)行分段診刮，是確診子宮內(nèi)膜癌最常用最有價(jià)值的方法，進(jìn)行分段診刮的時(shí)候可以取病變組織進(jìn)行病理學(xué)的送檢，可以確診子宮內(nèi)膜癌。還可以進(jìn)行宮腔鏡檢查，宮腔鏡檢查可以在鏡下直接的觀察有沒(méi)有癌灶的存在，或者是癌灶的部位，大小等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-16 6966次

• 如何確診子宮內(nèi)膜癌
  病情分析：患有子宮內(nèi)膜癌，目前主要從三個(gè)方面進(jìn)行診斷確診。 首先詳細(xì)了解身體的患病史，包括是否有家族史，全身系統(tǒng)疾病以及，進(jìn)行全面的體格檢查。 另外采取B超胸片，CT核磁共振，PET_CT等影像學(xué)的檢查確診。 病理學(xué)檢查是確診子宮內(nèi)膜癌的方法之一，包括分段性的子宮診刮和，宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜活檢。意見(jiàn)建議：身體患有婦科病變通過(guò)相關(guān)的檢查確診子宮內(nèi)膜，癌病變以后及時(shí)采取針對(duì)性的激素療法或者是手術(shù)方案進(jìn)行治療，注意均衡營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和增強(qiáng)身體體質(zhì)，調(diào)整身體。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-07-19 901次

• 怎么確診子宮內(nèi)膜癌
  病情分析：子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的癥狀是不規(guī)則陰道流血和陰道排液，可能會(huì)出現(xiàn)下腹脹痛及痙攣性的疼痛。分段診斷性刮宮是診斷子宮內(nèi)膜癌，最有價(jià)值的診斷方法。意見(jiàn)建議：建議要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療。早期患者以手術(shù)治療為主，晚期則采用手術(shù)、放療藥物等綜合治療。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-16 1303次

• 怎樣確診子宮內(nèi)膜炎
  子宮內(nèi)膜炎是各種原因?qū)е伦訉m內(nèi)膜結(jié)構(gòu)發(fā)生炎性改變。患者可到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)陰道檢查，病理檢查等明確疾病，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。另外在恢復(fù)期間，女性一定要保證休息，不能過(guò)度勞累。在日常生活中，建議女性養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 確診子宮內(nèi)膜癌需要做哪些檢查
  一，超聲檢查，絕經(jīng)后出血的患者初步檢查可行超聲檢查。經(jīng)陰超聲檢查可了解子宮大小，宮腔內(nèi)有無(wú)贅生物，內(nèi)膜厚度，肌層有無(wú)浸潤(rùn)，附件腫物大小及性質(zhì)等。二，CT檢查，能夠顯示腫瘤侵犯子宮外的情況，腹盆腔，腹膜后及雙側(cè)腹股溝區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及腹盆腔其他器官及腹膜轉(zhuǎn)移情況。三，磁共振檢查，是子宮內(nèi)膜癌首選影像學(xué)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 222次