診斷為大隱靜脈曲張以后，如果患者出現下肢相關的臨床癥狀，建議手術治療，此時具備手術指征。比如下肢出現色素沉著，下肢出現皮膚潰瘍等等，應當積極行手術治療。在做手術以前，如果下出現潰瘍，一定要先外用藥物治療，待破潰愈合以后，才可以手術。
手術方式有很多，最常見的是大隱靜脈高位結扎剝脫術，有些患者也可以選擇微創的治療方式，比如激光治療、射頻消融治療等等。在做手術以前，一定要完善相關的檢查，比如雙下肢血管彩超、凝血功能、血常規等等，沒有手術禁忌癥以后，才可以做手術。
大隱靜脈曲張手術指征
劉歡歡副主任醫師
北京市第一中西醫結合醫院 普外科
2020-08-24 4051次
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大隱靜脈曲張大隱靜脈曲張手術后注意事項，如果患者采取局部麻醉，手術后就可以下地活動，如果采取的是硬膜外麻醉或者全麻，手術后患者，可能需要臥床三、四個小時，在臥床的時候要注意活動腳趾，上勾和下壓足背部，上抬或者下壓足背，這樣目的是促進血液循環，防止靜脈血栓，三、四個小時之后，當麻醉消失，患者可以下地活動的時候，就要盡早地下地活動，下地慢慢的活動，每天至少三次，每次15到20分鐘，這樣可以有效地預防，下肢靜脈血栓的形成。因為手術后大部分患者，穿醫用彈力襪或繃帶，短時間內可能不舒服，但是需要活動，并且穿醫用彈力襪和彈力繃帶，需要至少保持在10天到兩周，手術后一般在一周后換藥，換藥期間要注意避免洗澡，手術后兩周之內要避免洗澡，防止傷口感染，在飲食方面避免煙酒、辣椒、生姜，在藥物治療方面，因為手術是無菌的一類傷口，沒有感染，不需要輸注抗生素，不需要輸血壓藥，只是個別情況下下肢疼痛，少數患者可能需要吃藥，吃止疼藥就可以了。
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任師顏
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-10-26 4785次
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下肢靜脈曲張手術可以保留大隱靜脈嗎？目前有一種手術是可以保留大隱靜脈的，這種手術叫做CHIVA手術，是一個法國人發明的一項技術。它通過血流改道保留大隱靜脈血管，這個需要術者掌握超聲技術，通過親自做超聲，然后來精準的測量大隱靜脈支流的地方。它分三個系統，深靜脈是N1系統、然后大隱靜脈主干是N2系統、大隱靜脈的分支是N3系統。這種手術的設計，就是讓N2系統直接回流到N1系統，然后切斷N3向N1的反流。這個手術執行起來確實也比較復雜，因此在世界上只有很少的醫生能夠掌握這項技術。也就是說這項技術已經問世30多年了，但是沒有在全世界范圍內展開，就是因為它的技術要求比較高，能掌握的人比較少。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-05-17 7741次
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大隱靜脈曲張手術方式首先我們要知道，出現下列哪種情況是得了大隱靜脈曲張，首先大隱靜脈曲張，會發現腿部，小腿曲張淺靜脈擴張，行走時間長了會下肢沉重感，乏力感。有些人踝部出現輕度的腫脹，足靴區的皮膚有營養性變化，皮膚色素沉著了，皮炎以及濕疹或者皮下組織硬化，甚至后期有些人形成皮膚潰瘍，對于大隱靜脈的手術方法，它包括以下幾種：大隱或小隱靜脈主干的高位結扎以及曲張淺靜脈的剝脫術，這是我們傳統意義上的經典手術。對于交通靜脈功能不全的，現在可以選擇筋膜下或者筋膜外，甚至有些人借助內鏡來進行交通靜脈結扎術。目前比較流行的一些治療靜脈曲張的辦法，手術方式有激光腔內閉合術，射頻消融術以及聯合硬化劑治療，這是目前的一個微創手術。語音時長 1:32”
王祥魁
主治醫師淮北礦工總醫院
2018-11-27 6997次
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靜脈曲張手術指征靜脈曲張的時候，如果患者出現下肢腫脹或者疼痛，或者出現下肢色度沉著和皮膚破潰。建議及時手術治療，出現上述情況的時候，說明病情相對嚴重，具備手術指征。下肢靜脈曲張很常見，表現為下肢出現蚯蚓狀突起，在疾病的初期，患者沒有任何臨床不適，可以保守治療，比如穿彈力襪，比如肢體抬高等等。如果患者出現上述情況，建議及時手術治療，可以行曲張的靜脈高位結扎剝脫術，也可以選擇微創的手術方式，比如激光治療、射頻消融治療。語音時長 01:09”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2020-09-02 3328次
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大隱靜脈曲張嚴重嗎病情分析：大隱靜脈曲張如果治療及時的話問題不是很嚴重，但是沒有及時治療的話會引起嚴重的并發癥，如：血栓性淺靜脈炎，甚至會引起深靜脈血栓，深靜脈血栓脫落的話會造成肺栓塞，肺栓塞是致命性的病變。意見建議：建議有靜脈曲張的患者及時的去醫院檢查并針對病因行有效地治療。平時要注意避免久坐、久站，長期從事重體力勞動的人可以穿上靜脈彈力襪，預防或者延緩病情。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-04 1501次
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什么是大隱靜脈曲張病情分析：大隱靜脈曲張是指大隱靜脈出現迂曲和擴張。大隱靜脈是下肢的淺靜脈，如果大隱靜脈出現血流淤滯，大隱靜脈會迂曲和擴張，稱之為單眼靜脈曲張。意見建議：大隱靜脈發生曲張以后，患者需要到正規的醫療機構就診，能夠判斷病情的嚴重程度，然后可以進行相應的治療，有的患者可以保守治療，比如穿彈力襪、口服藥物等，有的患者需要手術治療。
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2023-07-18 602次
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大隱靜脈曲張大隱靜脈曲張，顧名思義是大隱靜脈由于靜脈瓣膜功能差、靜脈壁發育不良、血管壓力大等原因導致的靜脈變粗的癥狀。一般常見于久站的人群，比如老師。主要表現為小腿內側出現血管呈蚯蚓狀突起，嚴重的會出現皮膚色素的沉著，皮膚發黑，甚至老爛腿等。一般通過觀察發現曲張的血管即可診斷，也可以通過B超檢查，以及靜脈瓣膜功
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-07-16 4145次
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大隱靜脈曲張看什么科大隱靜脈曲張應該看普通外科或者是血管外科。大隱靜脈曲張作為臨床上的常見疾病，一旦發生，會引發患者出現下肢的沉重、乏力、酸脹感，而且，患者的下肢會出現淺靜脈的迂曲擴張，除此之外，有的患者甚至還會出現皮炎、濕疹、潰瘍等，因此，要引起足夠的重視，當患者得了大隱靜脈曲張的時候，應該到上述的科室進行及時的治療
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-05 774次
