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• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 3938次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當然了洗牙不是一個急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見的，因為老年人的根面齲發生率是非常高的，同樣是因為沒有定期洗牙，維護的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進行牙體充填，否則炎癥的情況下會有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響黏接的。另外在牙體修復的時候也是一樣的，在牙體修復的時候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會清晰，硬膜的范圍也不準確，所以將來做活動義齒修復、固定義齒修復都達不到很好的效果。

  

  01:26
  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-27 1964次

• 膽結石什么情況下需要手術治療？
  膽結石包括膽囊結石和膽管結石，主要就是膽囊結石比較多。膽囊結石一般沒有癥狀的時候可以不需要治療，定期復查，觀察結石有沒有變化就可以，如果有明顯的癥狀或者伴有并發癥首選腹腔鏡膽囊切除手術，比如說結石直徑大于等于3厘米，合并需要開腹的手術，還有伴有膽囊息肉大于1厘米，膽囊壁增厚，膽囊壁鈣化，還有就是兒童膽囊結石合并糖尿病，有心肺功能障礙等等，這些情況下建議做膽囊切除手術，另外還有邊緣或者交通不發達地區野外工作人員，為了防止突發的膽絞痛發作，也是建議做膽囊切除手術治療，還有就是發現膽囊結石十年以上有進一步發展癌變的可能，需要及時手術。膽結石做手術治療之后效果是很好的，一般不會復發，但是術后飲食還是要注意清淡易消化，不要吃太多辛辣刺激和油膩的東西。
  語音時長 1:41”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-05 2720次

• 膽結石在什么情況下需要手術
  膽結石的治療方法很多，采用什么方法治療、什么情況下必須進行手術治療、選擇在什么時間做手術，不是患者和醫生按主觀念能決定的，主要應根據客觀具體的病情來考慮。目前膽囊結石最有效的方法是膽囊切除術，如國內外廣泛開展的手術方式是腹腔鏡膽囊切除術。具有創傷小、痛苦輕恢復快、安全、并發癥少等優點，已基本取代了傳統的開腹膽囊切除術。膽囊結石手術治療的適應癥主要有以下十個指征，有癥狀較大的膽囊結石癥直徑在1厘米以上，多發膽囊結石者、膽囊結石同時膽囊內有息肉、發生過急性胰腺炎的膽囊結石、膽囊已經變小壁增厚、b超檢查膽囊內已無膽汁，提示膽囊已經沒有功能，膽囊內結石阻塞的出口，膽囊已經增大。
  語音時長 1:29”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-09 3592次

• 膽結石在什么情況下需要手術
  病情分析：膽結石一般發生在膽管和膽囊的結石，建議是需要去做一下具體檢查，根據病情的嚴重程度來考慮治療方法的。情況嚴重是需要進行手術治療的，如果情況不嚴重，可以先吃藥來幫助緩解，可以先吃消炎利膽片。意見建議：而且膽結石患者平時飲食上一定要注意吃清淡易消化的食物，不能吃辛辣油膩的。不要吃太多粗糙生冷硬的食物，以免導致飲食不容易消化而堆積。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-04 1902次

• 腎結石什么情況下需要手術
  病情分析：通常情況下，腎結石如果大于1cm以上，就要考慮進行手術治療，具體手術的方式還是根據腎結石的大小來定。如果是1~2cm的結石，可以選擇體外震波碎石或者是輸尿管軟鏡激光碎石，如果是2cm以上的結石，可以選擇經皮腎鏡激光碎石。意見建議：經過碎石治療以后，可能會有一些殘留的結石在腎臟里面，可以選擇口服一些排石的藥物，比如金錢草沖劑，排石顆粒促進結石的排出，同時每天應該喝水至少兩千毫升以上，充分的利尿也有助于排石。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2021-01-22 1201次

• 膽結石什么情況下需要手術
  膽結石通常在保守治療無效的情況下需要手術，可以根據具體的患病情況，在醫生的指導下選擇合適的治療方法。膽結石是一種比較常見的疾病，疾病的發生原因可能與遺傳因素有關，也有可能與經常吃高脂肪、高熱量的食物有關，患病以后通常可以在醫生的指導下進行保守治療，比如可以在醫生的指導下服用熊去氧膽酸片、消炎利膽片、
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-16 0次

• 膽結石在什么情況下需要及時治療
  在臨床上，膽結石一旦診斷明確，如果引發患者出現明顯的臨床癥狀時，這種情況之下，就需要進行及時的治療。而且，膽結石引發患者出現明顯的臨床癥狀時，患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等，這時候必須要進行及時的抗感染治療，還要保護好患者的肝功能。另外，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 151次