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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時(shí)建議病人臥床八周，嚴(yán)格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位，調(diào)整壓縮的骨折，恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高，人們對(duì)生活的要求提高，建議做手術(shù)治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創(chuàng)手術(shù)治療，它的手術(shù)簡(jiǎn)單、安全、有效。一般來說，手術(shù)時(shí)間三十分鐘局麻，術(shù)后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動(dòng)，可以恢復(fù)椎體的高度，減少并發(fā)癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 11174次

• 腰椎骨折嚴(yán)重嗎

  腰椎是腰部的一個(gè)重要的承重的骨骼組織，常常發(fā)生一些不同程度的骨折。因此對(duì)于一些輕度的腰椎骨折來說，我們或許只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行臥床的休息，讓它充分的進(jìn)行愈合就能夠得到有效的治療。對(duì)于一些重度的腰椎骨折，由于腰椎的后方有一些重要的結(jié)構(gòu)，比如脊髓、神經(jīng)根，一旦腰椎的骨折累及到了這一部分的神經(jīng)組織，那需要進(jìn)行緊急的手術(shù)治療。所以，在大家不知道腰椎骨折嚴(yán)重的情況下，或者嚴(yán)重程度的情況下，需要到我們的骨科專科醫(yī)院、專科診室，進(jìn)行初步的X光檢查，進(jìn)行初步的判定，隨后根據(jù)嚴(yán)重情況來選擇手術(shù)或者非手術(shù)的治療方案。甚至手術(shù)的具體的手術(shù)方法和內(nèi)固定方法，也需要進(jìn)行深入的評(píng)估和探討。

  

  01:22
  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-03-21 11215次

• 腰椎骨折的危害
  腰椎骨折這在臨床當(dāng)中是非常常見的，不管是年輕患者，還是老年患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度不同類型的腰椎骨折。對(duì)于年輕的患者而言主要是由于嚴(yán)重的交通事故或者是高處墜落傷引起，會(huì)導(dǎo)致腰椎的壓縮性骨折，爆裂性骨折，也有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損害，這種情況會(huì)引起腰部的疼痛以及功能障礙，如果神經(jīng)損害比較嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀，甚至出現(xiàn)大小便失禁以及性功能喪失。對(duì)于老年患者的腰椎骨折主要的危害是腰部的疼痛。如果不積極的進(jìn)行治療，有可能會(huì)導(dǎo)致骨折的椎體越來越多，骨折受到壓縮程度越來越嚴(yán)重，會(huì)引起駝背畸形，這種情況下就會(huì)引起腰部的長(zhǎng)期的疼痛，時(shí)間久了有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損害。所以不管是哪一種類型的腰椎骨折，都要積極地進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-08 2871次

• 腰椎骨折的治療
  對(duì)于腰椎骨折，主要還是根據(jù)椎體壓縮程度，以及有沒有骨塊凸入椎管以內(nèi)，有沒有脊髓神經(jīng)損傷，還有根據(jù)骨折的部位來綜合進(jìn)行判斷，確定治療方案。如果是腰椎的附件骨折，或者是椎體的壓縮骨折，但是不是很厲害，選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的，首先需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以的，正常的情況下，保護(hù)一個(gè)月到一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來決定下一步的活動(dòng)程度。但是對(duì)于椎體壓縮性骨折比較嚴(yán)重，或者是有骨塊凸入椎管以內(nèi)，以及伴有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定或者是椎管探查減壓手術(shù)治療，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-23 1849次

• 腰椎骨折手術(shù)
  一般對(duì)于椎體壓縮骨折比較厲害，或者是爆裂性骨折或是有骨塊凸入椎管尾以內(nèi)，脊髓神經(jīng)有受壓并且無損傷的病人就有明顯的手術(shù)指征。一般手術(shù)的治療辦法可以進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以，但是術(shù)前必須要做充分的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，才是骨折愈合最好的條件。活動(dòng)太多或太早會(huì)影響到骨折愈合，甚至?xí)鸸钦鄣腻e(cuò)位，或者是內(nèi)固定物的松動(dòng)斷裂，那就比較麻煩了。 藥物方面可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，也可以應(yīng)用脫水劑，或者激素沖擊治療，來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就完全可以。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 1502次

• 腰椎骨折注意什么
  病情分析：腰椎骨折多由高處墜落或嚴(yán)重車禍引起，骨折后可引起神經(jīng)損傷，甚至造成部分病人癱瘓，腰椎骨折后應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善ct或磁共振等檢查，明確受傷的嚴(yán)重程度，如果是爆裂性骨折或伴有神經(jīng)損傷，應(yīng)當(dāng)盡早行手術(shù)治療，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，并為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。意見建議：第一，絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)禁起床下地活動(dòng)。防止加重?fù)p傷。第二，合理飲食，吃一點(diǎn)容易消化的食物，防止便秘，可用開塞露，蓖麻油等通便。第三，注意預(yù)防褥瘡，定期軸線翻身，嚴(yán)禁身體扭曲。第四，防止肺部泌尿系統(tǒng)感染。第五，床上醫(yī)師指導(dǎo)下行腰背肌及四肢功能鍛煉。
  林健 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-20 1903次

• 腰椎骨折的癥狀
  根據(jù)疼痛性質(zhì)骨折可分為暴力性骨折和骨質(zhì)疏松性骨折。高處墜落、摔跤、被車撞等屬于暴力性骨折，暴力性骨折是骨折片壓迫神經(jīng)，疼痛嚴(yán)重；脊柱受損傷引起腰椎骨折會(huì)出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)不利，無法負(fù)重和彎腰。如果嚴(yán)重的話，有可能會(huì)引起下肢的麻木，甚至大小便失禁，癱瘓。骨質(zhì)疏松性骨折是較輕微的骨折，多見于老年人，打噴嚏、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-10-09 4357次

• 腰椎骨折治療
  對(duì)于腰椎骨折，可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。一般腰椎骨折，會(huì)出現(xiàn)局部疼痛，壓痛、叩擊痛，椎旁肌緊張，腰椎活動(dòng)受限，不能翻身起立，受損部位棘突后凸或出現(xiàn)成角畸形，腰骶椎的損傷，可造成馬尾神經(jīng)的受壓、挫傷或斷裂，表現(xiàn)為下肢的弛緩性癱瘓、感覺喪失及會(huì)陰區(qū)括約肌功能障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎骨折的相關(guān)癥狀時(shí)，一定要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-05 2436次