當我們患有脊柱骨結核時,我們一定要評估好結核的嚴重程度。如果是早期病變,病變的范圍較為局限,而且椎體的破壞不是很嚴重,此時,我們也沒有見到明顯的神經壓迫和竇道以及死骨的形成時,針對以上我們可以行藥物治療。
如果合并有局部膿腫,我們也可以在CT引導下將囊腫進行引流,并且局部可以注射藥物。
當然如果出現脊柱骨結核嚴重的情況,比如椎體破壞嚴重脊柱存在穩定性不穩的狀態,甚至局部神經壓迫比較明顯,有死骨和竇道此時我們就需要手術治療。
當然,手術之前要嚴格排除相關的禁忌癥,并且行強化基礎抗結核治療2到4周,這樣才能夠提高我們手術的效率和成功率,降低復發率。