慢性白血病可以分為慢性的粒細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病，慢性粒細胞白血病的時候，外周血涂片當中白細胞的數目是相當多的，幾乎相當于正常增生活躍，或者是增生明顯活躍骨髓象的白細胞數目。分類的時候可以見到大量的中，晚等幼稚粒細胞。
還可以見到許多的嗜酸性粒細胞以及嗜堿性粒細胞，而慢性淋巴細胞白血病的時候，白細胞數目也是比較多的，分類的時候可以見到非常多的成熟的小淋巴細胞。通常成熟的小淋巴細胞的數目可以大于50%以上。所以，慢性白血病的時候，血涂片的表現可以為慢性白血病的診斷提供很大的參考價值。
慢性白血病的血涂片
孫明麗副主任醫師
聊城市第二人民醫院 中西醫結合科
2019-08-21 2647次
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慢性白血病的癥狀首先要區別的就是慢性粒細胞白血病，還有慢性淋巴細胞白血病，這兩個病是有區別的，所以要提問的時候，應該準確地區分，你到底問的是粒細胞白血病，還是淋巴細胞白血病，這兩個病在中國來說，慢性淋巴細胞白血病，相對發病的年齡會更大一點，病人的起始癥狀會很輕，可以出現淋巴結的腫大，也可以出現外周血的，淋巴細胞的增高，對于慢性淋巴細胞白血病來說，大多數病人，在早期沒有癥狀的時候，是不需要任何的治療的，只有進展到了中晚期的時候，出現癥狀的時候，才會用藥進行治療，而慢性淋巴細胞白血病，是沒有辦法得到根治的，到目前為止，慢性粒細胞白血病就不一樣，它的發病年齡在中國相對偏早，平均年齡大概是在40歲左右，慢性粒細胞白血病，有一個特征性的檢查的異常，就是所謂的費城染色體也包含，就是BCR-ABL融合基因，也是費城染色體，形成的一種融合基因，這個檢查的異常就代表了，這個病人診斷沒有問題，慢性粒細胞白血病治療，是必須要馬上進行治療的，一旦確診，需要立刻用一些靶向的藥物治療，包括最近電影里頭特別提出來的，格列衛這樣的藥物治療，而慢性粒細胞白血病，現在的治療效果非常好，相當多的病人，可以長期靠藥物存活，其中有一部分病人，甚至于可以達到，藥物治療一段時間以后成功停藥，也就是所謂的功能性治愈，這個跟慢性淋巴細胞白血病，是完全不一樣的。
02:03
段明輝
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-08-07 17303次
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重應該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現，從他癥狀表現來看，應該是急性白血病表現得更嚴重一些，他起病你不治的話，發展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。
01:43
吳南海
副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2019-08-28 5302次
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慢性白血病血涂片慢性白血病通常是指的慢性粒細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病，發生慢性粒細胞白血病的時候外周血中往往可以出現血紅蛋白下降，紅細胞計數的降低以及血小板的減少，白細胞總數往往是增高的，我們進行外周血涂片檢查的時候，可以發現慢性粒細胞白血病的時候，外周血涂片當中可以見到各個階段的幼稚粒細胞，嗜酸性粒細胞，嗜堿性粒細胞都是比較多見的。而發生慢性淋巴細胞白血病的時候，外周血當中也可以出現貧血以及血小板的減少，但是外周血涂片當中分類的時候可以發現大量的成熟的小淋巴細胞，這些成熟的小淋巴細胞比例往往大于50%。語音時長 01:10”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-09 2089次
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慢性粒細胞白血病血涂片慢性粒細胞白血病時血液中的白細胞數增高，并且是極度的增高，多數的慢粒病人就診時，白細胞數可以達到五萬到十萬每微升，所以選擇血涂片當中白細胞數目也是極多的，有時候會類似于骨髓象的粒紅比例。在白細胞分類中粒細胞的百分數高于正常，可以見到各期的粒細胞，以中幼粒細胞及其以下的各期中性粒細胞占大多數，原粒和早幼粒細胞一般不超過10%。而且，早期的時候血涂片中可以不出現原粒和早幼粒細胞，早期時嗜酸性粒細胞和單核細胞也可以出現明顯的增多，晚期時嗜堿性粒細胞可以明顯增多，為慢粒的特征之一，分類時可以高達10%以上，尤其是到慢粒加速期的時候，嗜堿性粒細胞增高更為明顯。當嗜堿性粒細胞大于或等于20%時，可以作為診斷加速器的標準之一。此外血涂片中還可以見到幼紅細胞，偶爾的可以見到巨核細胞碎片。語音時長 1:47”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-21 4742次
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慢性白血病怎么引起的白血病的患者每年都有增加的病例，其中有四萬白血病40%有可能是兒童，在兩歲到七歲兒童居多，面對如此多的兒童白血病，一定要很關注是怎么引起來的。首先和家庭的室內環境污染是有關系的，在裝修的房子中可能居住的時間太靠近了，會出現一些室內的污染，比如甲醛，還有一些苯類。另外兒童在小的時候可能自己吃一些非處方藥，比如頭疼、感冒的時候吃一些苯環類的抗生素也會對小兒血液產生影響，兒童可能是免疫力比較低下，男孩接觸一些農藥、化肥的一些物品，也就是在吃水果、蔬菜的時候一定要洗干凈，再就是吃一些劣質的食品，添有防腐劑、添加劑，這些都是可以造成白血病發生的。
陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2018-11-30 2501次
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慢性白血病和急性白血病哪個嚴重白血病分為急性白血病和慢性白血病，無論是哪種類型的白血病，都屬于血液系統惡性腫瘤性疾病。一般情況下，急性白血病，臨床癥狀比較重，病情發展比較快，生存率比較低。而慢性白血病癥狀，臨床進展緩慢，癥狀有時不明顯，生存期可能相對偏長。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-02-19 7005次
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血涂片排查白血病的幾率血涂片不能排查白血病。血涂片一般是對血常規的檢查，不能排查白血病。白血病是血液系統的惡性腫瘤，需要通過骨髓和骨髓標本檢查去排除。白血病一般分為急性白血病和慢性白血病，急性白血病分為急性單核細胞白血病、急性粒細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病等，慢性白血病分為慢性淋巴細胞白血病、毛細胞白血病、慢性髓系白
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-09-14 84次
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白血病的外周血涂片特點白血病患者無固定外周血涂片特點，但白血病患者較常見現象，一般是白細胞下降、血小板下降、紅細胞下降，即三系細胞皆低，但白血病的外周血涂片與白血病的類型密切相關，所以外周血涂片特點也會有所不同。白血病是血液系統最常見的惡性腫瘤性疾病，由于白血病細胞在骨髓內大量增殖，正常造血功能遭到破壞，患者會出現貧血、
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-03-25 1825次
