牙科根管治療是否疼痛,與具體情況有關。如果牙冠大面積缺損,髓腔長期開放、與口腔相通,且牙髓組織在細菌的反復感染下已經(jīng)壞死時,進行摘除牙髓,根管預備等操作,不會產(chǎn)生疼痛。
早期牙髓炎或急性牙髓炎發(fā)作時,牙髓組織處于充血、腫脹狀態(tài),具有較強的活力,直接磨開髓腔會引起劇烈疼痛。多數(shù)患者不能耐受,需進行局部麻醉,阻斷神經(jīng)的痛覺后,再進行操作。當牙髓組織接近根尖孔、具有部分活力時,會產(chǎn)生尖銳的疼痛,可在根管內(nèi)滴入少量麻藥后,再徹底清除殘余組織。