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• 甲狀腺腫瘤怎么治

  甲狀腺腫瘤里頭，要談的就是惡性腫瘤。甲狀腺的惡性腫瘤，一旦診斷清楚了以后。第一，手術治療。第二，手術后加輔助治療。輔助治療里頭，如果是分化型甲狀腺癌，比如乳頭狀癌，或者是濾泡狀癌。手術做完了以后：第一個，做完以后還要做甲狀腺TSH抑制治療，就是吃甲狀腺素片。我們要用外源的甲狀腺素給他口服，口服以后，抑制人體分泌甲狀腺素，抑制人體里頭分泌促甲狀腺激素。第二個，外源的給他比較稍微高一點的甲狀腺素的水平，去抑制讓人體不分泌促甲狀腺素。因為促甲狀腺素，促進甲狀腺細胞增生的，同時也能促進甲狀腺腫瘤細胞的增生，所以我們就用這個原理，給他補充外源性的甲狀腺素，讓腫瘤、讓體內的潛在的，或者是亞臨床病灶不再生長，防止腫瘤術后的復發。對于有一些有淋巴結轉移了，或者病灶范圍比較晚的，有遠處轉移，或者有淋巴結轉移的病灶的。第三，放射性碘治療，這也是甲狀腺癌，比較特殊的治療手段，就是利用甲狀腺細胞，和分化型甲狀腺癌細胞，具有吸碘的功能。我們給病人吃一種含有放射線的藥物叫碘131，給他吃藥進去，吃進去以后，凡是有甲狀腺細胞和甲狀腺癌細胞的地方，就會吸碘，含有放射線的藥，就能進到腫瘤細胞里頭去，進去以后，碘131就會能發出射線，用這個射線把它殺掉，把這個腫瘤細胞殺掉，就相當于自殺。第四，對于特殊的腫瘤，比如很晚期的腫瘤，碘131治療以后又復發，然后手術完以后又復發，很晚期的腫瘤。第五，做外照射，標準的放射線治療、放射治療，可以用這種手段來治療。所以有四種治療措施，對于非乳頭狀癌，非分化型甲狀腺癌，就是未分化甲狀腺癌，比如未分化腺癌這類的。第六，靶向藥物，有一些單克隆抗體，靶向藥物治療，或者是免疫抑制劑治療等等，就是免疫治療。現在不是有新的免疫治療，就是說包括水樣癌，也可以用靶向治療、加免疫治療等等，這樣一些治療措施。所以現在治療手段是很多的，怎么來選用一定要聽醫生的，不能患者想當然，我們醫生會根據病人，所處的疾病的分期狀態，健康狀態等等來綜合考慮，給病人最佳的治療，最適當的治療。

  

  04:23
  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 7201次

• 甲狀腺腫瘤

  甲狀腺腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤一般不需要手術切除，臨床觀察如果要是巨大的，引起癥狀，包括呼吸困難、聲音嘶啞、局部的明顯的隆起，需要手術切除，如果要是惡性的，絕大部分需要手術切除，因為現在由于超聲診斷技術的發展能發現很多微小的臨床摸不到的一個結節，這樣的話就需要臨床評估，因為微小結節，微小的甲狀腺癌也可能有風險，但風險的發生率比較低，大概在1%左右，對于微小甲狀腺癌，一般指一公分以下的，是不是要切除做手術，但還是要專科醫生來決定。

  

  01:11
  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 7973次

• 甲狀腺腫瘤怎么治療
  首先，甲狀腺腫瘤是腫瘤里面比較好的一個，因為它具有獨立性，轉移比較少的腫瘤。常規就是要進行手術切除治療，手術之后要定期復查，防止病情變化，術后要經常服用甲狀腺素片，來維持正常的功能。另外對于一些分化比較差的甲狀腺瘤，我們還可以進行放射治療，同時要盡早進行，對于這個分化性甲狀腺腫瘤，還可以應用化療方案來進行治療，尤其是未分化的腫瘤，另外一些內分泌治療對于防范腫瘤反復發作、轉移也有一定的效果。
  語音時長 1:10”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 2167次

• 甲亢伴有彌漫性甲狀腺腫大怎么治？
  甲亢患者一般都會伴有彌漫性甲狀腺腫大，因為甲亢里面最常見的是Graves病，Graves病的典型癥狀就是有高代謝癥狀，伴有甲狀腺彌漫性腫大，眼睛突出，這是甲亢里面常見的體征，所以甲亢患者伴有彌漫性甲狀腺腫大，治療主要是治療甲亢這個疾病。甲亢的治療方法目前全世界公認的有三種，藥物，碘131和手術，這三種方法都可以治愈甲亢，各有利弊，需要根據患者的特點及自身需求選擇一個合適的方法來治療。目前我國大部分患者都是首選藥物來治療甲亢，藥物治療甲亢療程一定要足夠，不可自行停藥。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-09-14 3259次

• 甲亢伴有彌漫性甲狀腺腫大怎么治
  病情分析：甲亢伴有甲狀腺彌漫性腫大是一種常見的甲亢表現，這種情況下可以選擇抗甲狀腺藥物治療，如甲巰咪唑，但是療程需要一年半到兩年，通過治療后甲狀腺腫大可以有所縮小，或者放射性碘131治療。如果彌漫性腫大嚴重，尤其是出現了壓迫癥狀，可以選擇手術治療。意見建議：當甲亢患者伴有甲狀腺彌漫性腫大時，需要由醫生根據具體病情來選擇適合患者的治療辦法，不要盲目用藥，通常治療后預后較好。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-06-04 1003次

• 甲狀腺腫大怎么治療
  一般單純性結節性甲狀腺腫，無論是單結節及多發性結節，如果是溫結節或冷結節都可試用甲狀腺制劑治療。給甲狀腺粉(片)40～80mg，每天分為1～2次口服。或用左甲狀腺素鈉(L-T4)片，每次50～75μg，每天1～2次即可。治療后腫大結節縮小者可繼續使用至完全消失，治療后結節不消失者，應采用切除甲狀腺結節治療，治療期間應觀察甲狀腺功能變化。對熱結節有功能自主性者也應采取手術治療為主，術后也要觀察甲狀腺功能變化。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-18 1902次

• 甲狀腺腫瘤并伴有甲亢怎么治療？
  如果患有甲狀腺腫瘤又合并有甲亢，一般建議通過甲狀腺手術進行治療，通過手術治療既可以切除甲狀腺腫瘤，又可以切除部分甲狀腺組織，這樣可以將患者的甲狀腺功能恢復于正常的范圍之內。甲狀腺腫瘤合并有甲亢的患者，其中比較常見的一種類型便是高功能腺瘤。高功能腺瘤指的是患者患有的腺瘤，有自主分泌甲狀腺激素的作用，所
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 352次

• 橋本甲狀腺炎并甲亢怎么治療
  橋本甲狀腺炎并甲亢，多為一過性，應監測甲狀腺功能，通常不需藥物治療，當甲亢癥狀明顯時，可在醫師指導下進行藥物治療。橋本甲狀腺炎是甲狀腺腺體被破壞，其中貯存的甲狀腺激素釋放，引起一過性甲狀腺毒癥。如果癥狀輕微，無需藥物治療即可緩解，患者平時應減少碘的攝入量，并盡量少吃海帶等富含碘的食物。如果甲亢癥狀明
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 430次