慢阻肺的病人如果出現了手指甲黑,臨床上考慮是低氧血癥導致的,我們可完善血氣分析的檢查。如果患者的血氣分析提示了血氧分壓低于60毫米汞柱,臨床上考慮為一型呼吸衰竭。如果患者血氧分壓低于60毫米汞柱,二氧化碳分壓高于了50毫米汞柱,臨床考慮為二型呼吸衰竭。
如果患者為一型呼吸衰竭時,我們可予以吸氧,或者是使用無創呼吸機。二型呼吸衰竭的患者,我們同樣首選無創呼吸機,無創呼吸機無效的情況下,我們可以考慮有創呼吸機的治療。同時,要根據病情采取抗感染,祛痰,平喘等綜合性的治療。例如患者有致病菌感染時,我們要根據致病菌的類型采取針對性的治療;有痰咳不出時,我們可使用祛痰藥物;氣喘癥狀明顯時,我們可使用支氣管舒張劑。