骨髓炎是指骨質,骨膜,骨髓的感染性的疾病,是一種炎癥性的疾病,一般來說診斷并不困難,但是也需要跟蜂窩織炎,深部膿腫,風濕病,化膿性的關節炎,骨肉瘤,尤文肉瘤等疾病進行鑒別。
其中在早期的急性血源性骨髓炎,需要跟蜂窩織炎和深部膿腫進行鑒別。
第一,全身癥狀不一樣,急性骨髓炎毒血癥狀比較重。
第二,部位不一樣,急性骨髓炎好發于干骺端,而蜂窩織炎與膿腫則不常見于此處。
第三,體征不一樣,急性骨髓炎疼痛比較激烈,壓痛部位比較深,早期表面紅腫不明顯而出現癥狀與體征分離的現象,而軟組織感染則局部炎性表現明顯,如果鑒別比較困難,可以考慮進行磁共振的檢查。