診斷老年性癡呆需謹(jǐn)慎，因?yàn)橹挥性?5歲以上老年人出現(xiàn)慢性的智力衰退者，才能考慮該病。而老年前期癡呆可在40-50歲以后，而局限性腦萎縮發(fā)病在40-60歲，癥狀是早、老、衰，病情遲緩的高級(jí)智能障礙。
老年癡呆患者在發(fā)病初期與正常老年智力減退相比，神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)相比差異不大，難以早期診斷。老年性癡呆的診斷主要依據(jù)患者的臨床癥狀和CT檢查，有無(wú)腦實(shí)質(zhì)軟化灶而最后確診。
如何識(shí)別老年期癡呆
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老年癡呆如何預(yù)防第一，教育。認(rèn)為12年以上的教育對(duì)于癡呆發(fā)病率是有幫助的。就是12年以上的教育，可以減低阿爾茨海默病的發(fā)生。我們現(xiàn)在中國(guó)還不錯(cuò)，提倡這種義務(wù)教育，大部分人都能達(dá)到這個(gè)程度。所以我們中國(guó)還是很有希望，可能癡呆發(fā)病率應(yīng)該也會(huì)隨著我們國(guó)家的干預(yù)，也會(huì)慢慢地減少。第二，中年的聽(tīng)力喪失。中年的聽(tīng)力喪失對(duì)于癡呆的發(fā)病是有很重要的作用的，所以我們中年以后盡量要保護(hù)聽(tīng)力。我們現(xiàn)在很多人戴耳麥、戴耳塞，對(duì)聽(tīng)力損傷是很大的，經(jīng)量要減少。第三，高血壓、糖尿病。其實(shí)高血壓、糖尿病不僅會(huì)引起神經(jīng)科常見(jiàn)的心腦血管系統(tǒng)疾病，對(duì)于癡呆的發(fā)病也是有一定的促進(jìn)作用。所以我們盡量降低血壓，控制血壓，另外減少糖尿病的發(fā)生。第四，到老年以后，我們要盡量避運(yùn)動(dòng)減少。因?yàn)槟壳耙呀?jīng)顯示，運(yùn)動(dòng)減少、高脂血、抽煙，與社會(huì)隔離，與外面接觸減少，這些因素都會(huì)促進(jìn)癡呆的發(fā)病。所以我們要把這些危險(xiǎn)因素全部干預(yù)，全部控制。第五，智能訓(xùn)練。其實(shí)老年人動(dòng)腦子是很有作用的，香港有一項(xiàng)研究顯示，這種智能游戲，包括打麻將、打撲克牌，對(duì)于癡呆都有一定的預(yù)防作用，就說(shuō)你要主動(dòng)動(dòng)腦子。但是有些被動(dòng)的，有些老年人喜歡坐在那兒看電視，其實(shí)腦子都沒(méi)有參與，包括被動(dòng)的坐那兒聽(tīng)音樂(lè)，其實(shí)腦袋也沒(méi)有參與。這種被動(dòng)的活動(dòng)，對(duì)于老年癡呆是沒(méi)有預(yù)防作用的。所以老年人，如果單純坐在那兒在看電視，還不如出去走走路，包括體育鍛煉等等。所以上面的危險(xiǎn)因素，都是容易出促進(jìn)癡呆的發(fā)生，所以大家盡量避免這些危險(xiǎn)因素的發(fā)生。
02:41
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-09 41615次
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老年癡呆如何預(yù)防？老年癡呆，也是我們的腦子里面管記憶的這些細(xì)胞呢，發(fā)生了一個(gè)退變，那我們?cè)谶@個(gè)方面怎么預(yù)防呢？首先從生活上進(jìn)行預(yù)防，比如說(shuō)讓老年人，雖然是退休以后。但是還是要從事一定的腦力的活動(dòng)，比如說(shuō)多記記家里人的電話號(hào)碼、多看看報(bào)紙、多讀讀書(shū)，然后和老朋友一起下下象棋，跳棋、圍棋，這一些都是一些用腦的這些活動(dòng)，那這也可以防止我們的細(xì)胞急劇的衰老退變，防止癡呆的發(fā)生。另外一個(gè)方面，我們也可以從飲食和生活上進(jìn)行調(diào)理，多吃一些堅(jiān)果類(lèi)的食物，多吃一些蔬菜，一些就是有彩色的蔬菜，比如說(shuō)紫色的、綠色的，還有我們可以多吃一些水果，然后要適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)的攝入?，F(xiàn)在很多老人說(shuō)，我防止動(dòng)脈粥樣硬化，絕對(duì)的素食，但是對(duì)于這部分病人也是不可取的，因?yàn)槟汩L(zhǎng)期的素食，蛋白質(zhì)攝入減少，會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，也是會(huì)影響到我們的記憶功能。
01:40
孫林娟
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-08 14144次
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如何預(yù)防老年期癡呆老年期癡呆的預(yù)防，主要有一級(jí)，二級(jí)，三級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防主要提倡均衡飲食，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)，勤做腦部運(yùn)動(dòng)及參與活動(dòng)。提倡地中海式飲食，對(duì)大腦有利，可減緩認(rèn)知功能衰退，預(yù)防老年癡呆，吸煙和酗酒都會(huì)損傷大腦，勤做腦部運(yùn)動(dòng)，可以增加腦部的活性。二級(jí)預(yù)防主要是加大宣傳力度，增設(shè)記憶門(mén)診，早期進(jìn)行心理干預(yù)和社區(qū)干預(yù)，推廣腦計(jì)劃。三級(jí)預(yù)防，可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)，延長(zhǎng)壽命降低病死率。對(duì)于老人層面，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)認(rèn)知訓(xùn)練的意識(shí)，家庭層面加強(qiáng)對(duì)患者的培訓(xùn)和健康教育。此外，在社區(qū)方面應(yīng)該建立完善的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
趙岱
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-11-09 1379次
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老年期癡呆護(hù)理要點(diǎn)一，安全護(hù)理。評(píng)估患者主要的問(wèn)題，營(yíng)造一個(gè)安全、舒適、清潔的環(huán)境，室內(nèi)物品及陳列要簡(jiǎn)單固定，環(huán)境設(shè)置、扶手以及防滑設(shè)施各種標(biāo)示要醒目，防止患者跌倒、墜床、骨折、燙傷以及走時(shí)需要專(zhuān)人陪伴。二，飲食護(hù)理。維持正常的營(yíng)養(yǎng)代謝，建立有規(guī)律的進(jìn)食時(shí)間，提供老人喜歡的容易消化的食物，避免油炸，堅(jiān)硬，黏狀食物，防止誤吸和噎食發(fā)生。三，生活護(hù)理。協(xié)助患者完成生活料理，保持清潔，防止感染以及褥瘡。觀察排泄情況，出現(xiàn)十二個(gè)小時(shí)無(wú)尿或三天不排便，應(yīng)該及時(shí)給予處理。四，精神行為護(hù)理。針對(duì)患者行為紊亂，錯(cuò)認(rèn)、多疑、急躁、激越、攻擊、焦慮、抑郁的問(wèn)題，提供安全的環(huán)境和內(nèi)心的解釋疏導(dǎo)，不抱怨、不爭(zhēng)論、不指責(zé)，組織興趣活動(dòng)，轉(zhuǎn)移不良情緒。五，認(rèn)知功能的訓(xùn)練。有目標(biāo)、有計(jì)劃提供一個(gè)適宜的認(rèn)知康復(fù)活動(dòng)，促進(jìn)患者生活自理能力以及功能的維持。六，心理護(hù)理。尊重關(guān)愛(ài)患者，多和患者溝通交流，結(jié)合一些肢體語(yǔ)言，鼓勵(lì)建立一些健康的自我形象，與社會(huì)保持聯(lián)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-22 1386次
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如何識(shí)別老年期癡呆病情分析：老年性癡呆是指老年期發(fā)生的，以慢性進(jìn)行性智力衰退為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)精神疾病。早期的癥狀是記憶力下降，情感改變，興趣下降，多疑及睡眠晝夜節(jié)律改變；進(jìn)一步發(fā)展遠(yuǎn)近記憶均受損，出現(xiàn)計(jì)算力、定向力和判斷力障礙，或繼發(fā)性其他精神癥狀，個(gè)性改變及自制力喪失。意見(jiàn)建議：在日常生活中多鼓勵(lì)老年人參加社會(huì)活動(dòng)，可以進(jìn)行力所能及的體力活動(dòng)，多動(dòng)手動(dòng)腦，多聽(tīng)音樂(lè)，讀書(shū)看報(bào)，和朋友談天，打麻將、下棋等，多學(xué)習(xí)新事物，培養(yǎng)業(yè)余愛(ài)好，以延緩大腦老化。另外，飲食方面多吃富含纖維素的食物：如谷類(lèi)，燕麥等，多吃芹菜、黃花菜等蔬菜以及富含卵磷脂的食物，如大豆類(lèi)制品、磨菇；各類(lèi)堅(jiān)果花生、核桃、松子、榛子、葵花籽等。另外，家人也要注意保護(hù)老人的安全。
徐化利
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-05 802次
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如何預(yù)防老年期癡呆病情分析：預(yù)防老年癡呆，主要是從飲食和生活習(xí)慣上進(jìn)行預(yù)防。首先，患者要多吃蔬菜、水果、堅(jiān)果類(lèi)的食物，這些食物有利于增強(qiáng)記憶力。其次，患者要積極的參加戶外運(yùn)動(dòng)，多與他人溝通，避免長(zhǎng)期單獨(dú)一個(gè)人在家中。此外，患者一定要保證充足和高質(zhì)量的睡眠，不要吸煙飲酒。意見(jiàn)建議：老年期癡呆的患者，必須早期給予藥物治療，常用的藥物包括胞磷膽堿膠囊、銀杏葉片、鹽酸美金剛、多奈哌齊等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-30 701次
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什么是老年期癡呆老年期癡呆是老年期常見(jiàn)的一組慢性進(jìn)行性精神衰退性疾病，在老年人的疾病譜和死亡譜中占有重要的位置。目前認(rèn)為，老年期癡呆是由于慢性或進(jìn)行性大腦結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性損害引起的高級(jí)大腦功能障礙的一組癥候群，是患者在意識(shí)清醒的狀態(tài)下出現(xiàn)的持久的全面的智能減退，表現(xiàn)為記憶力、計(jì)算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語(yǔ)言功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-24 1519次
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老年期癡呆主要包括哪幾種老年期癡呆最常見(jiàn)的種類(lèi)就是阿爾茨海默癥即老年性癡呆，這是最多見(jiàn)的。第二種變性的癡呆就是路易體癡呆，其次就是額顳癡呆，還有帕金森病相關(guān)的癡呆。建議多吃青菜和魚(yú)，有助于預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生；日常生活中要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，比如打太極、廣場(chǎng)舞等；建
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-10 0次
