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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3692次

• 狼瘡性腎炎如何預(yù)防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動(dòng)，對(duì)于腎臟的損傷自然就會(huì)減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻挘岣呱眢w的抵抗力，注意個(gè)人衛(wèi)生，天氣變化的時(shí)候需要隨時(shí)更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對(duì)于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過(guò)咸、過(guò)油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會(huì)造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時(shí)注意有無(wú)腎臟受累的征象，比如有沒(méi)有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒(méi)有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時(shí)就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1713次

• 狼瘡性腎炎臉?biāo)[
  ?狼瘡性腎炎是一種繼發(fā)性的腎小球腎炎，是因?yàn)槔钳忂@種系統(tǒng)性的疾病。這種疾病是一種自身免疫性的疾病，會(huì)損害到身體的各個(gè)臟器，會(huì)損害到腎臟，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿。也可以出現(xiàn)腎功能衰竭，甚至是尿毒癥。狼瘡性腎炎患者出現(xiàn)浮腫是非常常見(jiàn)的，這是因?yàn)槟I臟受到影響，水分排泄受到障礙。還可能會(huì)因?yàn)槔钳徯阅I炎患者引起比較多的尿蛋白，尿蛋白多的情況下就會(huì)引起血漿中的膠體滲透壓下降，而導(dǎo)致血管內(nèi)的水分向血管外移動(dòng)也會(huì)加重浮腫。出現(xiàn)在臉部也是比較常見(jiàn)的，因?yàn)槟槻康慕M織比較疏松，水分容易積聚在這個(gè)地方。患者出現(xiàn)水腫一定要評(píng)估狼瘡性腎炎的活動(dòng)性，要評(píng)估狼瘡活動(dòng)。如果狼瘡活動(dòng)是需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑治療的，甚至有的時(shí)候還需要進(jìn)行激素沖擊治療。狼瘡活動(dòng)性控制好以后，患者的蛋白尿水腫自然會(huì)緩解，再者如果浮腫明顯，可以使用利尿劑來(lái)幫助患者多排些水分。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-09 1691次

• 狼瘡性腎炎怎么辦
  得了狼瘡性腎炎，建議正規(guī)醫(yī)院就診，可以完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、血常規(guī)、血肝腎功離子、血糖血脂、凝血系統(tǒng)、風(fēng)濕免疫全套、泌尿系彩超等相關(guān)檢查。如果患者的尿蛋白大量，24小時(shí)尿蛋白定量大于1克，還是建議行腎穿刺活檢術(shù)，以明確腎臟病理類(lèi)型。然后根據(jù)其病理給予激素加環(huán)磷酰胺等一系列治療。如果尿蛋白量不多，且沒(méi)有活動(dòng)性腎炎的證據(jù)，則不易給予過(guò)度治療。另外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是多系統(tǒng)病變，還要兼顧其他系統(tǒng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-08-03 1611次

• 狼瘡性腎炎水腫怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎水腫，如果狼瘡處于活動(dòng)期，患者會(huì)有比較明顯的蛋白、血尿或腎功能急劇惡化，這種情況下需要使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療，比如環(huán)磷酰胺，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。意見(jiàn)建議：狼瘡性腎炎出現(xiàn)水腫后一定要限制液體的攝入量，比如少喝水，保證充足的尿量，低鹽飲食，盡量控制好水分以及鈉鹽的攝入。不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，否則會(huì)導(dǎo)致被壓迫的部位水腫加劇。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2022-07-03 1201次

• 狼瘡性腎炎怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎是常見(jiàn)的繼發(fā)性腎臟病，不但會(huì)有腎臟相關(guān)的血尿、蛋白尿、水腫、腎功能異常等癥狀，還會(huì)有多系統(tǒng)的受累。如關(guān)節(jié)炎、多漿膜腔炎、血液系統(tǒng)、精神神經(jīng)系統(tǒng)等。患有了狼瘡性腎炎，應(yīng)該完善腎穿刺病理檢查，了解狼瘡性腎炎非病理類(lèi)型，醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等，并需預(yù)防這些藥物的副作用。意見(jiàn)建議：患有了狼瘡性腎炎，建議腎穿刺病理檢查，醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，并需預(yù)防這些藥物的副作用。平時(shí)避免日曬，避免應(yīng)該化妝品等。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1201次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類(lèi)繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次