咳綠色的痰一般是由綠膿桿菌,也就是銅綠假單胞菌引起的呼吸道感染。銅綠假單胞菌引起的感染多見于支氣管擴張患者,一般可以進行痰培養,來明確是否為這個病原體。如果考慮是定植的綠膿桿菌,一般不需要進行特別的處理。如果考慮為侵襲性的致病的綠膿桿菌,需要進行積極的抗感染治療。
綠膿桿菌多數是耐藥菌,比較難清除,可以根據藥敏結果選擇敏感的抗生素。同時綠膿桿菌還常存在于醫院的環境之中,在醫院的許多器皿,溶液,體溫表,人工呼吸機上面都可以檢出銅綠假單胞菌,可以通過不同的途徑將細菌傳染給抵抗力低下的病人,可以發生院內感染。所以出現咳綠色痰,需要做痰培養的檢測。