肺癌縱隔淋巴結腫大是惡性腫瘤轉移所致的可能性非常大，但是確診仍然需要依據病理學診斷，可以做內鏡下超聲引導下穿刺活檢，也就是EBUS檢查。
這種檢查只有在腫瘤專科醫院的內鏡室才可以做，需要比較高的技術操作水平。直接穿刺腫大的淋巴結，取少許的組織做病理學診斷，就能夠定下來縱隔淋巴結腫大是不是轉移。如果肺癌已經有縱隔淋巴結轉移，臨床分期就是中期偏晚的肺癌，可以進行放化療，手術治療有一定的風險。
肺癌縱隔淋巴結腫大是轉移嗎
呂紅瓊主治醫師
洛陽市中心醫院 腫瘤內科
2019-12-11 6852次
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縱隔淋巴結腫大是肺癌嗎單純的縱隔淋巴結腫大，很難去診斷是肺癌，因為肺癌本身是一個肺部的疾病，但是也確實有些肺癌，表現為縱隔淋巴結腫大，或者說縱隔的一個腫塊，我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下，如果這個腫塊，或者淋巴結，非常靠近大氣管、氣管或者左右主支氣管，咱們可以進行氣管鏡下的，超聲引導下針吸活檢，也就是EBUS這個檢查，把病變穿刺一部分出來，然后明確診斷。如果是肺癌的話，那么就進一步按肺癌進行治療。如果不是肺癌，僅僅是一個良性的淋巴結增生，或者是淋巴結結核，可以暫時不需處理，或者僅僅進行抗感染，或者說抗結核治療就可以，而不需要進行腫瘤方面的治療。
01:10
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2019-12-16 10816次
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頸部淋巴結腫大頸部淋巴結腫大，我們要區分這個重大的原因是什么，是淋巴結本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大，以頸部為主。當然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結回流的區域，有一些炎癥的情況，也會出現淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進行血液病的，整個相關的專科的治療。
01:07
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-10-29 130738次
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縱隔淋巴結腫大縱膈淋巴結腫大多繼發于其他的臟器疾病，可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結可以壓迫食管產生吞咽困難，也可以壓迫氣管產生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈，可以產生上腔靜脈阻塞綜合征，患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多，少數的結合性縱隔淋巴結腫大，形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時，也可以引起上腔靜脈阻塞綜合征，可沒有特殊的癥狀，但是腫大的淋巴結可以壓迫食管產生吞咽困難，也可以壓迫氣管產生呼吸困難，出現上腔靜脈綜合征時，可以有頭、面、上胸部的腫脹，出現結核性的縱隔淋巴結腫大時，可以表現為顏面及上身水腫、胸悶、呼吸困難，不能平臥，血液循環障礙，皮膚彈性降低，容易引起皮膚感染等。CT掃描，是診斷縱膈淋巴結腫大的首選方法。語音時長 1:32”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-01 25765次
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肺癌并縱隔淋巴結轉移肺癌是常見的呼吸系統惡性腫瘤之一。患者的發病率比較高，隨著現代的技術的發展，目前認為它的發生與吸煙、大氣污染、電離輻射、營養狀況有關。對于肺癌發生縱隔淋巴結轉移，在臨床上是比較常見的。患者的胸部ct可以發現縱膈內轉移的腫大淋巴結，如果轉移的淋巴結壓迫明顯，可能還會出現胸悶不適、氣喘等癥狀。對于肺癌并淋巴結轉移的患者，可以選擇化療、靶向藥物治療等。通過這些積極的治療，能夠改善患者癥狀，延長患者的生存時間。語音時長 1:09”
李肖蕓
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-08-24 20799次
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縱隔腫大淋巴結嚴重嗎病情分析：一般來說縱隔腫大的淋巴結是比較嚴重的。患者們盡量要先到醫院的普通外科進行詳細的檢查，然后可以應用一些抗生素類的藥物進行治療，在患病期間不能劇烈性的運動，不能情緒過于激動。意見建議：建議縱隔腫大淋巴結的患者們不能再從事一些重體力的工作了，需要多臥床休息，定期到醫院做復查，必要時可以通過打針的方式來促進病情的恢復，在日常生活中要多注意休息。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2021-11-30 2802次
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縱隔淋巴結腫大嚴重嗎病情分析：縱膈淋巴結腫大如果是炎癥引起的，一般并不是特別嚴重的疾病，但是如果考慮是惡性腫瘤，可能比較嚴重，表明已經發生了轉移或者是復發，因此對于這種情況一定要引起高度的重視。意見建議：縱膈淋巴結腫大最好到正規的醫院做CT或者是增強的核磁共振，診斷明確之后如果單純考慮炎癥，可以考慮應用一些抗生素進行抗感染治療，如果是考慮惡性腫瘤，，就要尋找原發病灶進一步的處理。
李常月
主任醫師七臺河市人民醫院
2021-12-26 2002次
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縱隔淋巴結腫大縱膈淋巴結腫大多繼發于其他的臟器疾病，可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結可以壓迫食管產生吞咽困難，也可以壓迫氣管產生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈，可以產生上腔靜脈阻塞綜合征，患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多，少數的結合性縱隔淋巴結腫大，形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時，也可以引起上
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-05-25 387次
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肺癌縱隔淋巴結腫大怎么辦肺癌的患者可以發生淋巴結轉移，縱隔淋巴結是非常常見的一個轉移部位，發生縱隔淋巴結轉移的時候患者可以出現胸痛，胸悶，氣急等表現，如果是轉移到縱膈淋巴結比較局限，也就是均在單個可耐受的放射野里，就屬于局限期，可以選擇放療聯合化療來進行治療。如果是轉移到縱膈淋巴結比較的廣泛，而且不屬于單個可耐受的放射野，
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-05-25 796次
