對于存在右室心肌梗死的患者，補液量應當是在1-2升左右。如果補了1-2升液體之后，低血壓的現象仍然沒有得到糾正，這個時候就建議患者應當應用正性肌力藥物來改善低血壓的現象，比如相對優選的是多巴酚丁胺這個藥物，而且此時要注意不要用利尿藥。
如果這個時候出現了高度房室傳導阻滯，還可以安裝臨時心臟起搏器，而且建議患者要盡早的行冠脈介入治療，這樣才有助于更好的預防心衰，以及預防病情進一步進展。
在治療過程中，要嚴密的監測心電、血壓以及心率，這樣有助于及早的發現患者的生命體征是否平穩。
右室心肌梗死補液量
魏曉冬主治醫師
哈爾濱市第一醫院 普通內科
2019-11-07 4259次
為你推薦
-
心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 18963次
-
心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 61119次
-
右室心肌梗死一般是由右冠狀動脈主干閉塞所導致，往往在臨床上同時合并有下壁或后下壁心肌梗死。當以右室梗死為主時，臨床可表現為低血壓、頸靜脈壓升高和雙肺清晰，并且處理的方法也很特殊，與一般有左室梗死所導致的低血壓處理方法明顯不同。急性右室梗死，可因為病因變的輕重，單獨或者合并其他部位的心梗，就診時間等因素而使得臨床表現各有不同，一定要積極及早的就醫。語音時長 1:29”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-12 5680次
-
右室心肌梗死嚴重嗎右室心肌梗死相對而言是比較嚴重的一種心血管疾病，屬于心血管疾病當中的急危重癥。右室心肌梗死的患者常常會伴有低血壓，而且還可能會伴有高度的房室傳導阻滯，所以說它相對而言更為的嚴重。一般來講對于存在右心室心肌梗死患者，要結合補液治療，可以輸液1-2升左右來維持血壓的穩定。如果擴容治療之后血壓仍然維持不住，那么這個時候就要結合應用正性肌力的藥物，比如說首選的是多巴酚丁胺，還要注意不應當用利尿藥，如果患者出現了高度房室傳導阻滯，那么這個時候還要安裝心臟臨時起搏器，以避免心臟驟停、猝死現象的出現。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-11-08 2114次
-
右室心肌梗死嚴重嗎病情分析：又是心肌梗死，是比較嚴重的，嚴重時可以導致心功能的下降而導致死亡。右心室心肌梗死多是由于右側冠動脈供血不足導致的。意見建議：治療上可以補充血容量，改善冠狀動脈供血。必要時行冠動脈支架植入術或者是球囊擴張術。平時不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，要注意休息。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-07 1202次
-
下壁右室心肌梗死怎么辦病情分析：下壁右室心肌梗死同時出現時應該行冠脈造影檢查。觀察是哪一支血管出現了閉塞。應該盡早地再通，可以行球囊擴張術，也可以冠狀動脈支架植入術。意見建議：這種類型的心肌梗死發生率較少。可能會引起房室傳導阻滯，所以應該定期的檢查心電圖。并且應該觀測患者的血壓，因為可能會導致心力衰竭。平時多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-07 1303次
-
心肌梗死室壁瘤治療方法心肌梗死室壁瘤治療方法一般有藥物治療、手術治療等，具體的治療方法還要根據病情的嚴重程度來決定。1、藥物治療：如果患者心肌梗死室壁瘤的范圍比較小，患者并沒有出現特別明顯的不適，并且通過各項檢查室壁瘤沒有發展傾向，患者可以通過服用藥物來治療，可以服用的藥物一般有阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等，可以緩解
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 498次
-
心肌梗死有室壁瘤嗎心肌梗死有沒有室壁瘤還要根據病情的嚴重程度來決定，心肌梗死治療的比較及時和控制的比較得當，一般不會有室壁瘤；如果心肌梗死癥狀比較嚴重并且出現嚴重的并發癥，可能會有室壁瘤。心肌梗死發病前一般會有前驅癥狀，大多數患者會在發病數日前有乏力、胸部不適以及活動時心悸、心絞痛等前驅癥狀，隨著病情的發展，疼痛時還
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 107次
