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醫(yī)生主講實(shí)錄

子宮肌瘤和子宮腺肌癥是兩個(gè)不同的疾病。子宮腺肌癥由于子宮內(nèi)膜進(jìn)入了子宮肌層,形成子宮腺肌癥。而子宮肌瘤是由于平滑肌及結(jié)締組織局部增生,形成了局部包塊。病因不同,所以治療不同。

子宮腺肌癥受雌激素影響,所以子宮腺肌癥的治療也可以用孕激素來(lái)治療,可以上曼月樂(lè)環(huán)來(lái)治療;而子宮肌瘤與雌孕激素都有關(guān),好發(fā)于生育年齡,是不可以單純的用一種激素來(lái)治療。一般子宮肌瘤只通過(guò)手術(shù)治療,在絕經(jīng)后可以有相應(yīng)的萎縮,所以比較小的子宮肌瘤特別是近絕經(jīng)期的,可以觀察不需要治療。

但是這兩者都可以使用促性腺激素釋放類激素來(lái)治療,比如亮丙瑞林、布舍瑞林對(duì)于兩者都有效,其作用機(jī)理是抑制中樞抑制fsh和LH的分泌,使其出現(xiàn)絕經(jīng)癥狀,降低雌孕激素水平。但是都有停藥后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。另外,子宮肌瘤還可以用米非司酮治療,但停藥后可能又重新長(zhǎng)大。

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