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醫(yī)生主講實錄

哮喘的診斷一定要有肺功能的檢查。當支氣管哮喘急性發(fā)作時,患者此時行肺功能檢查,多提示有阻塞性的通氣功能障礙;同時行支氣管舒張試驗呈陽性反應,即患者的FEV1較用藥前增加大于15%,其絕對值大于200毫升。如果支氣管哮喘在未發(fā)作時行支氣管激發(fā)試驗呈陽性反應,亦支持有支氣管哮喘的存在。

另外,患者還需要行呼出氣一氧化氮測定等,以評估其氣道的敏感度。患者同時也要行肺部x線或CT檢查,以排外有無肺部疾病,特別是支氣管狹窄導致的氣喘、胸悶的臨床癥狀。患者有時還需要行心臟彩超以排外有無心力衰竭誘發(fā)患者出現(xiàn)類似的哮喘癥狀,即心源性哮喘的存在。患者常規(guī)需要行血常規(guī)、血氣分析等檢查,排外有無并發(fā)癥的形成。

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