心律失常常見發病原因,部分患者可能是由于生理性改變導致,大多數為器質性心臟病或心臟以外其他疾病導致。常見的有缺血性心肌病,擴張性心肌病,心肌缺血,炎癥損傷可導致心肌細胞的電生理異常,因此容易誘發心律失常。另外,遺傳性心律失常也常常合并惡性心律失常,而導致嚴重的臨床后果。
心臟以外常見的其他疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,妊娠期高血壓疾病,急性腦血管疾病,甲狀腺功能亢進等也可以引發心律失常。電解質紊亂和酸堿平衡紊亂,鈉,鉀等電解質紊亂和酸堿平衡紊亂,主要是通過影響心肌細胞的自律性,傳導性,而導致心律失常的出現。同時還有一些物理化學因素導致,如中暑,農藥中毒,以及生活中毒,都可以導致心律失常。