一般在以下幾種情況下需要抽腹水:
第一,引起患者腹水的病因不明確,此時(shí),可以診斷性抽腹水檢查,完善腹水常規(guī),腹水生化腹水培養(yǎng),腹水細(xì)胞學(xué)腹水腫瘤標(biāo)志物,結(jié)核抗體等檢查,腹水檢查有助于明確引起患者腹水的病因。
第二,針對(duì)存在腹腔炎癥的患者,例如自發(fā)性腹膜炎,結(jié)核性腹膜炎等腹腔感染的患者,可行放腹水治療,緩解患者癥狀及腹腔炎癥,并適當(dāng)行腹腔注藥治療。
第三,針對(duì)大量腹水,腹脹明顯的患者,可少量放腹水緩解患者腹脹癥狀,一般以上幾種情況可抽腹水治療。如果患者僅為單純的漏出性腹水,腹水量不多,無感染癥狀,一般是不需要抽腹水治療的,通過補(bǔ)充白蛋白及利尿治療,患者腹水多可吸收,消除。